EVALUACION

Ana Gabriela Jiménez Peña 3-A T/M
Caso clínico
Nombre: Howard Hughes
Howard Hughes es un hombre de aproximadamente 30 años de edad, es de complexión delgada, con estatura aproximada de 1.70. Es un famoso empresario y productor de cine y de aviones, inteligente, dueño de la líneaaérea TWA.
Durante su infancia Howard creció en la ciudad de Houston al lado de sus padres, el paciente refiere que no fue una buena etapa en su vida, de hecho prefiere no recordarla puesto que menciona que fue desagradable para él la estancia en la ciudad debido a la epidemia de cólera que se vivía durante esa época. Aun cuando él paciente prefiere no recordar sobre la época, refiere confrecuencia que llegan a él recuerdos de su infancia sobre su madre mientras lo lava para protegerlo de la epidemia que se vivía y las palabras exactas que menciono la señora en aquel momento, un juego de palabras, el deletreo de la palabra “cuarentena” y el tema de conversación sobre el peligro que implicaba el cólera.
Actualmente los padres de Howard ya murieron, y el paciente decidió mudarsea Hollywood, donde produjo una exitosa película de aviones, dicha película se produjo en un periodo prolongado, alrededor de dos años de trabajo y muchos millones de dólares de inversión.
Howard es muy estricto con lo que hace, busca la perfección de las cosas al precio que haya que pagar. Presenta actitud prepotente, manda y exige a sus trabajadores hasta el mínimo detalle al que él estáacostumbrado.
Con frecuencia se observa la manera en la que el paciente pide algún alimento, como base es leche fresca, embotellada y sin destapar, la comida por lo general siempre es en cantidades cerradas de manera que él pueda ver un acomodo en un plato sin margen de error, pues menciona que debe haber orden en todo. No tolera que absolutamente nadie toque la comida que él está a punto deingerir pues refiere no confiar en la limpieza de las personas a su alrededor, e incluso prefiere estar presente al momento en que se le preparan los alimentos para verificar la higiene.
Debido a la presión de trabajo y el estrés del medio social en el que está influenciado; el paciente refiere que sus expectativas y exigencias a la perfección de las cosas que realiza son más fuertes queantes, y remite que ante esta situación su compulsión por la limpieza es aun mayor de lo que era anteriormente.
El paciente menciona conocer a una persona importante en su vida de nombre K., una famosa actriz de teatro que desafortunadamente los mejores años de fama están quedando antaño. K. se convirtió en compañera y amiga de Howard durante un tiempo, solo que pasado de algunos meses K. nopudo evitar los celos y la envidia ante la posición social de Howard, lo cual la perturba bastante y prefiere terminar con la relación.
El paciente refiere sentirse destrozado ante la decisión de abandono de K., aunque no se lo hace saber; la ofendió y la corrió de una manera brusca. Ante la tristeza Howard prendió fuego al total de su ropa y lloro ante el fuego. Después de esteacontecimiento en el que el paciente remite que se tornó más sensible ante los problemas, la presión y la suciedad, lava sus manos con frecuencia ante situaciones de bastante estrés al grado de dañarse a sí mismo, poco a poco le cuesta más trabajo tocar objetos por el temor a las bacterias y los gérmenes que estos pudieran tener.
Menciona que su compulsión por la limpieza se torna de manera significativahacia las personas y no tolera que la gente que está cerca de él tenga manchas o algo en su ropa, e incluso refiere no permitir el contacto con nada que tenga que ver con suciedad.
Howard remite sentir frustración ante algunas personas que lo rodean, menciona que estas le traen visiones que le perturbaban y le estresan, lo que lo hace actuar en contra de si, repitiendo una y otra y otra...