Examen Fico

EXAMEN FÍSICO
• Apariencia general:
- Constitución : Delgada
- Conformación : Completa
- Características del lenguaje : Clara y entendible
- Postura : ligeramente encorbada
-Movimiento corporal voluntarios : Normales
- Movimientos corporal involuntarios : No presenta
- Grado de cooperación : Colabora con todos los procedimientos
- Presentación personal : Higiénico
-Evidencia de enfermedad : Ictérico, con facies de dolor

• Medidas antropométricas
- Peso : 69 kg
- Talla : 1.70 m

• Signos vitales
- Temperatura : 36.8ºC
- Presión arterial : 100/80 mmHg
-Pulso : 60 x´
- Respiración : 18 x´

• Piel:
Semiseca, de coloración ictérica, con presencia de cicatriz en fosa iliaca derecha, en correcto estado de higiene, presenta herida operatoria porcolecistectomía con drenaje de kehr en Hipocóndrio derecho.
• Cabeza
Normocefálico, cabello castaño oscuro, corto y con buena implantación de cabello y cuero cabelludo.
• Cara:
Test trigueña,simétrica, sin presencia de lesiones.
• Ojos:
Estructuras de los ojos simétricas pupilas 2.5, fotorreactivas, e isocóricas, conjuntiva ictéricas, no hay presencia de secreciones ni molestias, agudezavisual conservada.
• Oídos
Pabellón auricular íntegro, permeable conducto auditivo
• Nariz
Ensanchada, simétrica, sin presencia de secreciones.
• Cavidad oral
Labios simétricos, sin lesión, mucosassemisecas, encías pálidas sin hemorragia, dentadura completa, lengua húmeda sin alteración, paladar sin alteraciones
• Cuello
Ancho, corto, móvil, sin presencia de dolor a la palpación, glándulatiroides no palpable, ganglios conservados, tráquea conservada, presencia de pulso carotídeo
• Abdomen
Ligeramente distendido, cicatriz infraumbilical (Fosa Ilica) aprox. 5 cm, blando, depresible a lapalpación, dolor a la palpación profundo en mesogastrio, presencia de ruidos intestinales, no hepatomegalia ni esplenomegalia
• Sistema respiratorio
Percusión sonora, profundidad al respirar y...