Examen Fisico Musculoesueletico

República Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular para la Educación Superior
Instituto Universitario Tecnológico de Yaracuy
Independencia –Yaracuy
Cátedra de Enfermería Medico Quirúrgico I
“Examen Físico Musculo esquelético”

Integrantes:
*Yendri Velázquez
*Dorianys Ríos
*Wilmaris
*Prof. Yazmin.

Examen Físico Musculo esquelético

El examen físicodel sistema musculo esquelético comprende:
* Inspección.
* Palpación.
* Función.

*Inspección: Para la inspección se deben tener en cuenta las siguientes precauciones:
* Mínimo de ropa.
* Sin zapatos.
* Sitio obligado y que garantice privacidad.
* Explicar al examinado en que consiste el examen y las actividades que debe realizar.

La inspección se realizacéfalo caudal, comparativa y simultáneamente, estando el paciente en posición anatómica, primero en forma global y luego por regiones.

Inspección en postura Estática:

Estructuras que se valoran:
Observar al examinado en la parte anterior, lateral y posterior. Para esta observación, se recomienda seguir el orden siguiente:

* Posición de cabeza y cuello.
* Posición y simetría dehombros.
* Posición y simetrías de extremidades superiores.
* Tronco que incluyan las siguientes extremidades:
Anterior: clavícula, esternón y costillas.
Posterior: escápula y columna.
* Posición y simetría de caderas.
* Posición y simetría de extremidades inferiores.
* Actitud de la posición.

Hallazgo:
La inspección del aparato locomotor permite detectar:asimetría, acortamiento, atrofias, hipertrofias, postura compensatoria, hiperextencion de articulaciones, cambios de forma, tamaño y posición, desviación de la columna.

Inspección en postura Dinámica:

El examen físico del aparato locomotor incluye la marcha; se debe observar: coordinación, seguridad y actitud.

Fases de marcha normal:

Fase 1: De poyo o Soporte. Comprende el intervalo entre elcontacto del talón con el suelo y el traslado del centro de la gravedad sobre el centro de soporte.

Fase2: De Propulsión. Comprende el intervalo entre el traslado del centro de la gravedad al centro de soporte y el despegue que es la perdida de contacto del pie con el suelo.

Fase 3: De Balanceo. Comprende le despegue y el apoyo del talón sobre el suelo.

Normalmente, el periodo de soportey propulsión es ligeramente mas largo que el de la fase de balanceo.

Marchas anormales por alteración Musculo esquelético.

* Cojera intactica. Es la marcha anormal causada por dolor. La marcha es lenta y hay simetría en los movimientos.

* Cojera por acortamiento. Se produce por acortamiento de las extremidades.

* Cojera de contractura. Es ocasionada por contracturas a nivelde cadera, rodilla o tobillos. Una contractura en extensión de rodilla produce aumento de la elevación de la pelvis, a veces acompañado de abducción de la extremidad.

* Cojera por Deficiencia Muscular. La mas común es la parálisis del glúteo mayor y se observan tres características:
* Rechazo hacia atrás del tronco y la pelvis.
* Protrusión aparente de la cadera afectada.
*Extensión y rigidez de la rodilla.

* En Paresia o Parálisis de Cuádriceps. Cuando se produce esta lesión, la marcha es asimétrica e incordinada.

* Marcha Festonante. Se caracteriza por pasos cortos precipitados, rigidez de las extremidades y arrastre de los pies; es típica de la enfermedad de Parkinson.

*Palpación: es de gran importancia en el examen musculo esquelético, como en todoslos sistemas, para confirmar datos obtenidos en la anamnesis y en la inspección.

-Precauciones:

* Tener las manos tibias.
* Realizar la palpación con suavidad.
* Comenzar con las regiones donde no hay lesiones ni zonas dolorosas.
* Estar atento a las expresiones del paciente.

Palpación Superficial. Se realiza suavemente en el sitio de la lesión, para detectar las...