EXAMEN MENTAL bueno

EXAMEN MENTAL

El estado mental es la suma total
de las observaciones del
examinador y sus impresiones
derivadas de las entrevistas.

DESCRIPCION GENERAL DE LA
APARIENCIA, CONDUCTA Y LENGUAJE
INICIALES
Forma de caminar y movimientos concomitantes, o su postura si
esta acostado, representa o no su edad cronológica; constitución de
acuerdo a la topología de sheldon, indicando el predominio de laconstitución (ecto, meso o endomórfico). Modo de vestir y arreglo
personal. ¿saluda? ¿Cómo contesta el saludo? ¿Cómo da los datos
de la identidad personal? (tenerlo presente para determinar estado
de conciencia o despersonalización) tipo de expresión facial o tipo
de mirada. Posturas adoptadas. Estado de animo, conducta en
relación a ella y su variabilidad durante la entrevista. Calidad dellenguaje en relación a su velocidad (bradilalia o taquilalia), tono,
inflexión, pronunciación, si es espontáneo o monosilábico,
verborreico o logorreico; según su coordinación; si es coherente,
lógico, atingente, circunstancial, ideofugal, ensalada de palabras,
etc. Si la actitud hacia el examinado, es amistosa, hostil,
cooperadota, atenta, interesada, franca, evasiva, defensiva,
reservada, incomoda,acepta o no sentarse, como se sienta, etc.

 Reacción

del entrevistador hacia el paciente,
de temor o amistad, enojo, irritabilidad,
ansiedad o frustración; si siente que el
paciente expresa una hostilidad subyacente,
pero no muestra un abierto antagonismo,
deberá así ser consignado, junto con otros
cambios del examinador hacia el paciente y
que puedan tener lugar en el proceso de lasentrevistas.

TRASTORNOS PSICOMOTORES Y DE
CONDUCTA
 La

dificultad de obtener información de
pacientes que no cooperan puede ser de
gran importancia para hacer y recoger
observaciones de importancia en el estudio
de los distintos tipos de casos y aportar
datos a la interpretación de las diferentes
reacciones clínicas observadas.



En relación a lo que dice o hace se puede encontrar:
negativismo,obediencia automática al mandato,
perseveraciones de actos o de palabras, aquinesia o
hiperquinesia, ambivalencia afectiva, ideativa o
motora; estereotipia de movimiento, de posición o de
lugar; anestesia psíquica, almohada psíquica,
pseudoflexibilidad, catalepsia, estupor,
interceptación motora, Etc.

EVALUACION SUBJETIVA DEL ESTADO
DE ANIMO Y EMOCIONAL




Debe describirse el aspecto del paciente encuanto a
que puede ser de tipo eufórico, pesimista, depresivo,
autodepresiatorio, autoacusatorio, hipocondríaco,
apático, Etc.
También hay que consignar si el estado emocional
aparente del enfermo esta de acuerdo con lo que
dice, ver sus diversos matices, reacciones afectivas,
incontinencia emotiva, labilidad emotiva,
equivalentes fisiológicos de la emoción, etc.

TRASTORNOS DEL CURSO FORMAL YDEL CONTENIDO DEL PENSAMIENTO
 Esta

es una división artificial para registrar
los resultados del examen mental, ya que
mucho del material de las categorías que
siguen a aparecido en otro momento y el
propósito es organizar el material total
pertinente que se habrá obtenido en distintos
lugares y distintos momentos y, en algunas
ocasiones con distintas personas.

alteraciones del curso formaldel
pensamiento


Se pesquisan a través del curso del lenguaje; se
refieren a su productividad, continuidad, proceso
asociativos, ilación, sintaxis, etc., y que se pueden
expresar como: distrahibilidad, meticulosidad o
prolijidad, bloqueo, interceptación, asociación por
contigüidad, fuga de ideas, ensalada de palabras,
incoherencias, disgregación, ecolalia,
verbigeración, neologismos,pararespuestas,
amaneramiento o afectación del lenguaje, pobreza
de ideas, etc.

Alteraciones del contenido del
pensamiento




puede ser la queja principal y el entrevistador no
llegar a saberlo hasta pasado cierto tiempo;
porque el paciente lo oculta; de modo que hay que
buscar en detalle los contenidos del pensamiento
y preguntar específicamente acerca de ellos, con
frases cuidadosas para iniciar el...