Exploracion de torax

Exploración de tórax
Exploración general y neumológica
Inspección general (todo siempre es simétrico, comparativo y bilateral)

Actitud (posición del tronco, signo de Levin, posiciones forzadas)Fascies (álgica, dsinéica, cianótica, etc.)

Constitución (estado de nutrición, sobrepeso)

Examen de piel y faneras (palidez, cianosis, eritemas, cicatrices, petequias)

Inspección estática de tórax(superficies a la vista)

Forma (debe de ser esténico, hipoesténico o hiperesténico)

Anomalías de la piel del tórax y esqueleto óseo

Inspección dinámica de tórax

Respiración (frecuencia, ritmo,amplitud y simetría)

Señales de insuficiencia ventilatoria (aleteo nasal, tiros cervicales y/o intercostales, respiración abdominal, etc.)

Movimientos torácicos no limitados ni dolorosos

PalpaciónBuscar sitios dolorosos y tumoraciones

Palpar ganglios de cuello, axila y tórax

Maniobras de amplexión y amplexación

Frémito vocal (transmisión de vibraciones vocales)

Percusión (de aquí en adelanteen las tres áreas de auscultación pulmonar: basal, interescapulovertebral y apical)

Al percutir se debe de escuchar “claro pulmonar” (buscar áreas de matidez, hipertimpanismo y abolición del sonido)Auscultación

Escuchar ruidos ventilatorios en zonas de auscultación (presencia, intensidad, fenómenos agregados)

Resonancia vocal (pidiendo al paciente que repita “uno” o “treinta y tres” alauscultar cada área)

Tos


En Concreto: Torax esténico, respiración adecuada en frecuencia, ritmo, amplitud y simetría, conaplexión y amplexacion adecuadas, vibraciones vocales presentes adecuadas enintesidad, claro pulmonar escuchado en todas las areas de auscultación, ruidos ventilatorios presentes sin fenómenos agregados, resonancia vocal conservada y tos sin datos relevantes.

Exploracióncardiovascular
Inspección (después de llevar a cabo la generalizada antes descrita)

Choque de punta

Pulsaciones

Plétora yugular

Palpación

Pulsos periféricos

Pulsos carotideos (presentes, rítmicos,...