Extracción de sangre venosa



ESCUELA SUPERIOR POLITÉCNICA DE CHIMBORAZO


FACULTAD: CIENCIAS

ESCUELA BIOQUIMICA Y FARMACIA

CARRERA: BIOQUIMICA Y FARMACIA


GUÍA DE LABORATORIO DE ANALISIS CLÍNICOS


EXTRACCIÓN DE SANGRE VENOSA



PRÁCTICA No. 2



1. DATOS GENERALES:

NOMBRE: CODIGO(S):


EVELYN BAQUE 2607


FECHA DE REALIZACIÓN: FECHA DE ENTREGA:

2014-04-022014-05-09














2. OBJETIVO(S):

2.1. GENERAL

Realizar una punción venosa para extraer una muestra de sangre.

2.2. ESPECÍFÍCOS

Establecer comunicación con el paciente y explicarle el procedimiento al que será sometido.
Adecuar el área de trabajo y los instrumentos a utilizarse durante la extracción de sangre.
Aplicar las técnicas necesarias para una correcta tomade muestra.


3. METODOLOGÍA

Para extracción de sangre con sistema Vacutainer.

1. Verificar que los elementos por usar estén listos y que el paciente se sienta cómodo.
2. Aplicar el torniquete aproximadamente cuatro dedos por encima de la flexión del codo o a 10 cm del codo y sujetar con un torniquete.
3. Limpiar la zona con una torunda de algodón embebida en alcohol en un área de 2pulgadas
4. Se destapa la aguja por el lado de la guarda que no tiene color y se enrosca en la cápsula.
5. Una vez armada la cápsula, se accede a la vena con la aguja, en forma horizontal, y se introduce con el bisel hacia arriba
6. Cuando la sangre fluya por la aguja, se debe de  realizar la aspiración, colocando el tubo dentro de la base y haciéndolo que se perfore el tapón con la otra parte dela aguja, para que el vacío que contiene el tubo aspire la sangre necesaria. 
7. Al llenarse el tubo, se retira de la cápsula, procurando no mover la aguja de su posición.
8. Colocar la torunda sobre el lugar de punción, retirar el torniquete y extraer la aguja.
9. Homogeneizar la muestra con el anticoagulante meciendo un poco el tubo.


4. EQUIPOS Y MATERIALES


Torniquete
Torundas dealgodón
Guantes de latex
Capsula
Agua vacutainer
5 tubos tapa lila
Banditas
Alcohol antiséptico
Papel toalla
Gradilla
Marcador
Franela
Libreta de apuntes

5. MARCO TEÓRICO

Es el fluido más utilizado. Las venipunciones se deben estandarizar en términos de la hora de recolección.
Se debe definir muy bien el protocolo de preparación de muestras, el tiempo de aplicación del torniquete,la postura durante la toma de sangre, la temperatura, de transporte y el almacenamiento.
Los datos obtenidos de sangre venosa no pueden compararse con los obtenidos de sangre de capilares. Los valores hematológicos también dependen de la edad, sexo hábito de fumar, hora de día, posición erecta o supina del paciente durante la toma, duración de la estasis venosas producida por el torniquete y laadministración de líquidos y drogas.

Los 3 métodos más importantes para obtenerlo son:

1) Punción venosa;
2) Punción capilar
3) Punción arterial.

La sangre oxigenada por el pulmón, es bombeada por el corazón hacia todos los órganos y tejidos para cubrir las necesidades metabólicas. Esta sangre arterial tiene prácticamente una composición uniforme en todo el cuerpo. La venosa varíasegún la actividad metabólica del órgano o tejido por lo que el punto donde se extrae la muestra puede influir en la composición de la sangre venosa. Esta tiene menos Oxigeno que la arterial también se diferencia por el pH, por su concentración en Dióxido de Carbono y su hematocrito.

La sangre obtenida por punción de la piel, que a veces se denomina sangre capilar incorrectamente, es una mezcla desangre procedente de arteriolas, vénulas y capilares por lo tanto es en parte arterial, y en parte venosa.
El aumento de presión en las arteriolas hace que la muestra sea más rica en sangre arterial, pero contiene también líquido intersticial e intracelular.


6. PROCEDIMIENTOS

Explicar al paciente el procedimiento que vamos a realizar.
Lavado de manos.
Codificar los tubos y tomar los...