Factores De Riesgo Cardiovascular

Factores de riesgo en el sistema cardiovascular

Índice.

Introducción.

Las enfermedades cardiovasculares son la primera causa de muerte en el mundo y Chile no es la excepción. Debido a esto, pueden ser prevenidas teniendo en cuenta los factores de riesgo cardiovascular (FRCV), los cuales pueden ser clasificados en factores de riesgo primarios capaces de causar por sí solo complicacionesclínicas y, por otro lado, están los factores secundarios, los cuales en combinación con uno o más factores de riesgo primarios pueden causar diversas complicaciones
Aunque la mayoría de los factores pueden ser en cierta medida modificables, ya sea alterando el estilo de vida o con la ayuda médica, existen ciertos factores los cuales bajo ningún punto de vista pueden alterarse como la edad elsexo y la predisposición genética.
En relación a los FRCV, la OMS (Palomo & Torres., 2006), considera factores de riesgo cardiovascular principal y modificable el tabaquismo, el sedentarismo, la dieta pobre en fibras, rica en colesterol y grasas saturadas, la diabetes mellitus, las dislipidemias y la hipertensión arterial.
Hoy en dia

Dislipidemias.

* Definición:
El términodislipidemia se define como un conjunto de patologías caracterizadas por alteraciones, en la concentración de lípidos sanguíneos en niveles que involucran un riesgo para la salud. Es un término genérico para denominar cualquier situación clínica en la cual existan concentraciones anormales de colesterol: colesterol total (Col-total), colesterol de alta densidad (Col- HDL), colesterol de baja densidad (Col-LDL) o triglicéridos (TG). (Minesterio de Salud, 2000)
Pueden ser causadas por defectos genéticos (dislipidemias primarias), o ser consecuencia de factores ambientales (dislipidemias secundarias). En variadas ocasiones los defectos genéticos requieren la presencia de factores secundarios para expresarse clínicamente.
* Clasificación de las dislipidemias:
Las dislipidemias de clasifican en:1) Hipercolesterolemia: elevación de LDL.
2) Hipertrigliceridemia: elevación de TG.
3) Hiperlipidemia mixta: elevación de LDL y TG.
4) Déficit de HDL aislado: disminución de HDL.

El siguiente cuadro muestra la clasificación de acuerdo a su fenotipo clínico y según su etiopatogenia (estudio de los factores que causan o intervienen en el desarrollo de una enfermedad).
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|Clase. primaria o genética | Clas. secundaria |
| | patologías | Factores ambientales |
Hipercolesterolemia | Familiar poli génica, dislipidemia familiar combinada | HipotiroidismoSíndrome nefrosicoColetasia | Dieta rica en grasas saturadas y colesterol.Drogas: andrógenos, anabólicos |
Hipertrigliceridemia | Familiar, dislipedemia familiar combinada.Déficit lipasa proteica. |Obesidad.Diabetes mellitus.Insuficiencia renal crónica | Dieta rica en azucares refinados y alcohol.Tabaquismo.Drogas: beta-bloqueadores, estrógenos, diuréticos |
Mixta | La mayoría se debe a una combinación de factores genéticos y secundarios que interactúan favoreciendo la aparición de la dislipídemia .como ejemplo de factores ambientales en la causa de las dislipidemias mixtas esta, colesterol grasassaturadas, ácidos grasos trans y glúcidos en la dieta, estrógenos, estrógenos alcohol beta-bloqueadores, diuréticos tiazidicos, etc. |
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Déficit de HDL | La causa mas frecuente es que sea consecuencia de una hipertrigliciridemia primaria o secundaria. En asociación a estas ultimas, son importantes la obesidad el sedentarismo y el tabaquismo como factores modificables pueden mejorar un déficit deHDL. Las hipertrigliceridemias secundarias al uso de estrógenos o alcohol no se acompañan de disminución de HDL; en cambio una dieta muy restringida en grasas puede reducir el HDL. También existen causas genéticas, pero son muy poco frecuentes. Un ejemplo de factores ambientales que causan esta patología esta la presencia de ácidos grasos trans y glúcidos en la dieta, diuréticos tiazidicos,...