factores de riesgo

Factores de riesgo en la primera infancia

La mortalidad infantil puede deberse a enfermedades que se clasifican en dos grandes grupos, de acuerdo con su etiología: enfermedades de causa exógena o del medio y enfermedades de causa endógena que abarcan los trastornos hereditarios y congénitos.
La disminución de las causas exógenas a través del mejoramiento del medio, resulta en una disminuciónde la mortalidad, no así en lo que se refiere a las causas endógenas, pero aun no hay manera de controlar los factores hereditarios y congénitos en general.
El peso al nace res también un factor importante, la mortalidad es mas alta en prematuros que en niños de peso normal. Influye también de manera determinante el nivel socioeconómico; la mortalidad es menor en comunidades donde el parto esatendido en un medio hospitalario, y mayor mientras mas deficiente es la calidad de la dieta de la madre.
La natalidad y la mortalidad están relacionadas de manera directa. Los países con baja natalidad tienen también baja mortalidad y viceversa. Esta comprobado que la mortalidad es mayor a partir del cuarto hijo, por lo que es probable que el simple hecho de disminuir la natalidad acarree por simismo una disminución en la mortalidad.
Las causas de muerte en el lactante son la prematurez, los defectos congénitos, las infecciones respiratorias y gastrointestinales y los accidentes del parto y del recién nacido. Excepto la prematurez, todas las demás causas pueden prevenirse.

En México, las principales causas de muerte infantil son las infecciones y los trastornos nutritivos.
•Infecciones. Particularmente las infecciones respiratorias y las gastrointestinales.

1. Las infecciones respiratorias mas frecuentes son la otitis, bronquitis y faringitis. las más peligrosas son la tos ferina, difteria y sarampión.
2. Las infecciones gastrointestinales o diarreas infecciosas, guardan una estrecha relación con el saneamiento del medio, las condiciones económicas de la familia elnivel cultural, la calidad sanitaria de los alimentos y de los utensilios empleados en la alimentación del niños.
• Trastornos nutritivos. La patología de los trastornos nutritivos es específica de la primera infancia y constituye la causa mas elevada de mortalidad tardía. Se manifiesta por vómitos, diarrea deshidratación y perdida de peso por alteraciones del metabolismo celular y de laasimilación; la secuencia es una desnutrición progresiva que lleva al niño a la caquexia y muerte. Los tres factores que interviene en la producción de trastornos nutritivos son: deficiencia en la higiene personal, infecciones y, sobre todo ignorancia acerca de los que debe ser la dieta del niño.
Los trastornos nutritivos pueden ser agudos o crónicos. Los agudos se caracterizan por perdida brusca e peso,vómitos evacuaciones diarreicas e intolerancia digestiva, acompañados de deshidratación y fiebre. Los crónicos se desarrollan gradualmente por repetidas infecciones.

Factores de riesgo en la segunda infancia

La segunda infancia o etapa preescolar comprende aproximadamente un 10% de la población. Abarca desde el término de la primera dentición hasta la segunda, es decir de los dos a cinco añosde edad. Se caracteriza por una mayor adaptación física, mental y social.
Las principales causas de morbilidad y mortalidad preescolar son:
• Desnutrición y trastornos metabólicos. Se derivan de dietas insuficientes para el intenso desarrollo del niño.
• Enfermedades infecciosas. Muchas de las cuales pueden prevenirse mediante inmunizaciones, otras son ineludibles a esta edad y otras másdependen de las condiciones sanitarias del medio.
• Caries dentales. Ocurren tanto en los dientes temporales como en los definitivos y ambas son igualmente peligrosas por constituir focos de infección.
• Defectos posturales. Estos lesionan el esqueleto y, de no corregirse, se pueden perpetuar durante el crecimiento y causar deformidades permanentes.
• Accidentes. Ocupan un lugar importante en...