factores de riesgo

información de tratamiento

adentro

CUADRO DE

Candidiasis
Citomegalovirus
Complejo del
Micobacterium
Avium (MAC)
Criptosporidiosis
Histoplasmosis
Infección
criptocócica
Neumonía por
Pneumocystis
carinii (PCP)
Toxoplasmosis
Tuberculosis

  

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infecciones
OPORTUNISTAS
E

l objetivo de esta publicación es servir como
guía generalpara el manejo de las infecciones
oportunistas (OI por su sigla en inglés) y no
pretende sustituir una discusión detallada sobre cada
infección en particular. Cualquier persona que esté
enfrentando una o más de estas infecciones debe
consultar a su médico.
La prevención y el tratamiento de las infecciones
oportunistas no es una ciencia exacta, y a menudo
requiere complejos procesos deprueba y error para
determinar cuál es el mejor régimen para una persona.
Si los medicamentos estándar fallan, puede ser
necesario probar diferentes medicamentos en fase
experimental.
A menudo existe una brecha entre los medicamentos que recetan los médicos con una amplia
experiencia en el tratamiento del VIH y los que
recetan los médicos con una menor experiencia. A
veces, las personas debenponer a consideración de
sus médicos ciertos medicamentos experimentales
que estos aún no han recetado o de cuyos programas
de acceso expandido no estén enterados. (N. del T.:
Los programas de acceso expandido [expanded access]
son ciertos programas especiales que crean las compañías farmacéuticas para suministrar medicamentos
en fase experimental a las personas que reúnan los
requisitospara su uso).
Para algunas personas podría no ser muy fácil
obtener algunos de los medicamentos que se mencionan
en esta publicación. Algunos han sido aprobados
específicamente para la enfermedad del VIH; otros
nos han sido aprobados para combatir el VIH, pero de
todos modos pueden recetarse para tal fin. La mayoría
se encuentran disponibles a través de estudios clínicos
y de programas deuso expandido o de uso compasivo
(N. del T.: Los programas de uso compasivo son
programas especiales que establecen las compañías
farmacéuticas para suministrar medicamentos,
experimentales o no, a personas que reúnan los
requisitos y que no tengan la capacidad económica
de adquirirlos).

Información,
inspiración y
defensa de la gente
con VIH/SIDA

Sin embargo, no todo el mundo tieneacceso fácil a
estos programas o estudios. Además, la manera como
cada individuo obtiene sus medicamentos recetados
puede variar ampliamente dependiendo de si su
atención médica proviene de seguros de salud privados
o de programas gubernamentales. Estar en estrecha
colaboración con su médico o conseguir un defensor
experimentado para la consecución de tratamientos
puede ayudar a algunaspersonas a tener acceso a estos
medicamentos (N. del T.: Por “defensor” se entiende a
las personas que se encargan de defender los derechos
de los pacientes y abogan por las consecución de
medicamentos y tratamientos).
A medida que hay disponible un mayor número de
medicamentos para combatir las infecciones oportunistas, se destaca la preocupación de que se presenten
más interacciones entrelos distintos medicamentos.
Muchos medicamentos se asimilan en el hígado por
medio de una enzima denominada citocromo P450.
Los medicamentos que utilizan esta enzima pueden
alterar considerablemente los niveles en la sangre de
otros medicamentos.
Entre los medicamentos que son metabolizados en
el hígado están clarithromycin, rifabutin, itraconazole,
nevirapine, efavirenz, delavirdine,saquinavir, ritonavir,
indinavir y nelfinavir. Es muy importante que las personas que tomen estos medicamentos— especialmente
aquellas con insuficiencia hepática crónica— vigilen
de cerca tanto los efectos secundarios como la eficacia
de los mismos. También es importante, si es posible,
obtener por medio de exámenes de laboratorio los
niveles del medicamento en la sangre para poder
ajustar las...