Farma

“Universidad Santa Lucia”
Sede: Grecia


Curso: Materno infantil
Profesora: Grace María Arias Camacho


Tema:” Ruptura prematura de membranas”

Estudiantes:
María José Vargas González
Víctor
Año: 2012








Objetivo General
Adquirir conocimiento sobre el tema de Ruptura Prematura de Membranas, para aplicarlo a nivel profesional de enfermería.Objetivos Específicos
• Manejar el concepto de RPM y su clasificación.
• Tener en cuenta el periodo de latencia y su significado en RPM.
• Conocer factores que predisponen esta situación.
• Resaltar el factor de riesgo que tiene en madres y perinatales o neonatos.
• Saber que se debe hacer con una usuaria que presente este diagnostico.











Introducción
Con estetrabajo queremos poder entender más acerca de este problema que presentan algunas mujeres embarazadas.
De igual manera cabe destacar que es un incidente que ha venido incrementando y produciendo mayor morbimortalidad tanto en las madres como en neonatos y perinatales.
Las membranas amnióticas constituyen una protección contra los diferentes factores que puedan afectar al embarazo,ellos hacen que haya una barrera protectora entre el medio intrauterino y el medio externo (ambiente), al ocurrir una ruptura de ésta antes del momento indicado, se pierde esa integridad, por lo que queremos dar información que abarque las inquietudes acerca de este tema y la preocupación que produce en los profesionales de la salud al presenciar esta emergencia.
Las diferentes características,factores y riesgos, así como la clasificación de la RPM serán tratados a continuación.








Definición
Se llama rotura prematura de membranas (RPM) a cuando se rompen las membranas ovulares antes del inicio del trabajo de parto. Es un cuadro grave para el pronóstico perinatal y su importancia está en relación inversa con la edad gestacional en que se produce, o sea, que mientras mástemprano aparece peor serán los resultados. Podemos entonces asegurar que en el embarazo de más de 35 semanas (feto viable) el pronóstico es bueno, aunque no exento de complicaciones; por el contrario, cuando ocurre antes de las 34 semanas es desfavorable y peor aún antes de las 32; la evolución está sujeta a una alta morbilidad y mortalidad fetal y neonatal. Se puede dar tanto en contextoprematuro como en parto de término.
Incidencia
1. La R.P.M se produce entre el 5% - 10% de todos los embarazos.
2. Un 60% - 70% de la R.P.M se produce en embarazos de termino y un 30% - 40 %en embarazos de pretermino.
3. La R.P.M produce un 35% - 50% de los partos prematuros.
4. La R.P.M es la responsable al menos del 10% de la mortalidad perinatal
5. En relación a la paridad y edad del embarazo,es más frecuente en multíparas y en embarazos mayores de 36 semanas.
Los que tiene lugar después de la semana 20 constituyen a un cuadro cocido como:
• Desprendimiento prematuro de la placenta normalmente interseca.
• Abruptio placentae
• Accidente de Baudelocque.
Causas
• 1/3 RPM.
• 1/3 Idiopático.
• 1/3 iatrogénico por interrupción medica.
Complicaciones de la madre y del bebeFrecuencia:
Su frecuencia es alrededor del 0,2% pero varia sustancialmente según el criterio diagnostico utilizado y el tipo de población asistida.
Etiología:
1) El alto nivel de toxemia se asocia con este accidente, al punto de sospecharse de ella al haber sospecha de desprendimiento.
2) Los traumatismos externos directos sobre el abdomen, o indirectos, como en el contragolpe de la caída denalgas.
3) Traumatismos internos espontáneos o provocados durante las maniobras de versión externa, tales como las tracciones del feto sobre un cordón breve.
4) La falta de paralelismo en la retracción de los tejidos de la pared del útero y la placenta en la evacuación brusca en el hidramnios
Anatomía patológica
Entre la placenta y la pared del útero se derrama la sangre extravasada, que proviene...