Farmacologia y Mas

FARMACOLOGÍA MÁS UTILIZADA EN EL SERVICIO DE URGENCIAS.
ALGUNAS CONSIDERACIONES.
- ACIDO VALPROICO ( Depakine® )
o Presentación: Ampollas de 4ml / 400mgr.
o Indicaciones: Crisis epilépticas. Crisis convulsivas generalizadas.
o Administración:
No se debe administrar en bolo.
En perfusión IV diluido en 100ml de SF o GS a pasar en 3-5 min.
En perfusión continua diluido en 500ml de SF oGS según pauta
médica.
- ADENOSINA ( Atepodín® )
o Presentación: Ampollas de 2ml / 6mgr.
o Indicaciones: Taquicardia del NAV y de reentrada. CV farmacológica de
TPSV.
o Administración:
Se administra en bolo rápido IV de 2-3 seg.
Después de cada bolo se administrará un bolo rápido de 20ml de SF.
Esperar 1-2 min. entre bolos.
No se utiliza en perfusión intermitente ni continua.
o Observaciones:
Monitorizar ECG y tener preparado el equipo de RCP durante su
administración pues puede producir BAV de 3º grado, bradicardia
sinusal grave.
Advertir al paciente que produce sensación de sofoco, cefalea y
mareo, dolor precordial, hipoTA. Estos efectos desaparecen en 5-20
min.
Precaución en EPOC (broncoespasmo).
- ADRENALINA ( Adrenalina® )
o Presentación: Ampollasde 1ml / 1mgr.
o Administración:
En bolo IV directo, (adultos), diluir en 9ml de SF (0,1mgr/ml)
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En perfusión IV continua diluida en 250-500 ml de SF o GS.
No se utiliza en perfusión intermitente.
Subcutánea.
Intratraqueal.
Nebulizada
En RCP se administran bolos IV de 1mgr. ( 1amp=1mgr), según
protocolo en adultos.
oIndicaciones: Asistolia, DEM, FV resistente a 3 DF, anafilaxia, edema de
glotis, asma severo, BAV.
o Observaciones:
No mezclar con bicarbonato, lidocaína ni nitratos por la misma vía.
Utilizar una vena gruesa, la extravasación produce necrosis e
isquemia. No abrir las ampollas hasta su administración y proteger
de la luz.
- AMINOFILINA ( Eufilina® )
o Presentación: Ampollas de 10ml / 193,2mgr.o Administración:
En bolo IV NUNCA.
En perfusión IV diluida en 100ml de SF o GS a pasar mínimo en 30
min.
En perfusión continua utilizando bomba de perfusión según pauta
médica (nunca sobrepasar un ritmo mayor de 0,9mg/kg/h).
o Indicaciones: Antiasmático. Broncodilatador.
o Observaciones:
Produce nauseas, taquicardia, hipoglucemia, insomnio, diarrea.
No mezclar con otrosfármacos.
- AMIODARONA ( Trangorex® )
o Presentación: Ampollas de 3ml / 150mgr.
o Administración:
En perfusión IV diluida en 100ml de SF o GS a pasar mínimo en 20
min. hasta 2h.
En perfusión IV continua mediante bomba de infusión, diluida en
500ml de SF o GS.
En PCR se puede administrar en bolo IV lento diluida en 10-20ml de
SF en un tiempo nunca inferior a 3 min.
o Indicaciones: TSVP,TV, FV, ACxFA, WPW.
o Observaciones:
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Monitorizar siempre durante su administración ECG y TA (riesgo de
hipoTA y arritmógeno)
No mezclar con otros medicamentos.
Utilizar una vena gruesa.
No utilizar en alérgicos al Yodo.
- ATENOLOL ( Tenormín® )
o Presentación: Ampollas de 10ml / 5mgr.
o Administración:
En bolo IV lento mínimo en 5min.
En perfusión intermitente diluido en 100ml de SF a pasar en 20 min.
o Indicaciones: Síndrome coronario agudo, HTA, TSV.
o Observaciones:
Inicio de acción en 5 min. tras la administración del bolo.
Monitorizar TA y ECG (riesgo de bradicardia, BAV, hipoTA, fallo
cardiaco)
Precaución en EPOC (broncoespasmo)
- ATROPINA SULFATO ( Atropina® )
o Presentación: Ampollas de 1ml / 1mgr.
o Administración:
Se administra en bolo IV directo rápido sin diluir.
Endotraqueal.
En RCP se administran bolos IV de 1mgr (1amp=1mg).
No se utiliza en perfusión intermitente ni continua salvo en la
intoxicación por organofosforados.
Puede administrarse IM, SC, cuando se utiliza como medicación
preanestésica.
o Indicaciones: Bradicardia sintomática, BAV. En asistolia tras...