farmacologia


Caso clínico 4
1. Fisiopatologia de la enfermedad: La sepsis por Pseudomonas aeruginosa adquirida en la comunidad en niños previamente sanos es una entidad excepcional. Se presenta el casoclínico de una niña previamente sana que presentó un shock séptico refractario, asociado a neutropenia, ectima gangrenoso, enterocolitis necrotizante y abscesos hepáticos causado por Pseudomonas aeruginosa.La incorporación de antibióticos con acción anti-Pseudomonas en el régimen empírico inicial de la sepsis adquirida en la comunidad, cuando se sospeche esta etiología, puede mejorar el pronóstico deestos pacientes. es un trastorno de granulocitosse caracteriza por un número anormalmente bajo de neutrófilos . Los neutrófilos generalmente constituyen 50-70% de la circulación de las células blancasde la sangre y sirven como la principal defensa contra infecciones mediante la destrucción de bacterias en lasangre . Por lo tanto, los pacientes con neutropenia son más susceptibles a las infeccionesbacterianas y, sin atención médica inmediata, la afección puede ser potencialmente mortal ( sepsis neutropénica ). La neutropenia puede ser aguda o crónica dependiendo de la duración de laenfermedad. El paciente tiene neutropenia crónica si la condición persiste por más de tres meses. P. aeruginosa infecta el tracto pulmonar, el urinario, tejidos, heridas, y también causa otras infecciones desangre. Pseudomonas puede causar neumonías a grupos, necesitando a veces ayuda mecánica para superar dichas neumonías, siendo uno de los más comunes agentes aislados en muchos estudios. La piocianina esun factor de virulencia de la bacteria y se ha conocido que puede hasta causar muerte en C. elegans por estrés oxidativo. Sin embargo, la investigación indica que el ácido salicílico puede inhibir laproducción de piocianina. Uno en diez hospitales se infectan con pseudomonas.
2. Cuadro clínico: una semana antes de ser admitida en el hospital presento fiebre de 40C°, la fiebre persistió...