farmacologia

 Los autacoides son sustancias de estructura y actividades farmacológicas muy diversas y se han descrito como hormonas locales, agentes autofarmacológicos. El término se debe a sir Edward Schäfer (1916) y viene del griego autos, "mismo", y akos, "agente medicinal".
Histamina
La histamina es una amina idazólica involucrada en las respuestas locales del sistema inmune. También regula funcionesnormales en el estómago y actúa como neurotransmisor en el sistema nervioso central.1 Una nueva evidencia también indica que la histamina desempeña una función en la quimiotaxis de glóbulos blancos como los eosinófilos.2
Se sabe, desde la década de 1950, que la histamina está en el cerebro, pero hasta hace poco no se sabía su papel. Las funciones fuera del sistema nervioso han sido un impedimentopara pensar que era un neurotransmisor. Es sintetizada y liberada por neuronas del sistema nervioso central que usan la histamina como neuromodulador. Fuera del sistema nervioso central es un mediador de medios fisiológicos. Se encuentra fundamentalmente en células cebadas del tejido conectivo y basófilos (un tipo deleucocitos) de la sangre periférica.3
Mecanismo de acción 
 La histamina ejercesus acciones combinándose con receptores celulares específicos localizados en las células. Los cuatro receptores que han sido descubiertos se han designado como H1, H2, H3 y H4.


SEROTONINA
La serotonina (5-hidroxitriptamina o 5-HT) es una monoamina neurotransmisora sintetizada en las neuronas serotoninérgicasdel sistema nervioso central (SNC) y en las células enterocromafines (células deKulchitsky) del tracto gastrointestinal de losanimales y del ser humano. La serotonina también se encuentra en varias setas y plantas, incluyendo frutas y vegetales.2
En el sistema nervioso central, se cree que la serotonina representa un papel importante como neurotransmisor, en la inhibición de: la ira, la agresión, la temperatura corporal, el humor, el sueño, el vómito, la sexualidad, y el apetito.Estas inhibiciones están relacionadas directamente con síntomas de depresión.
Además de esto, la serotonina es también un mediador periférico de la señal. Por ejemplo, la serotonina es encontrada extensivamente en el tracto gastrointestinal (cerca del 90%),3 y el principal almacén son las plaquetas en la circulación sanguínea.
Mecanismo de acción
La serotonina, sintetizada a partir del triptófano,es liberada al espacio intersináptico, estimulando al receptor postsináptico y continuando la neurotransmisión. Los IRS van a impedir que la serotonina sea recaptada, incrementando por ello su concentración en el espacio intersináptico.
Ondasetron
Mecanismo de acción
Antagonista potente y altamente selectivo de receptores 5-HT3 localizados en neuronas periféricas y dentro del SNC.
Indicacionesterapéuticas
En ads.: control de náuseas y vómitos inducidos por quimioterapia citotóxica y radioterapia, y prevención y tto. de náuseas y vómitos postoperatorios. En niños ≥ 6 meses: tto. de náuseas y vómitos inducidos por quimioterapia; en niños ≥ 1 mes: prevención y tto. de náuseas y vómitos postoperatorios.
Posología

a) Control de náuseas y vómitos inducidos por quimioterapia citotóxica yradioterapia en ads.:
- Quimioterapia y radioterapia emetógenas: 8 mg iny. IV lenta o perfus. IV rápida (15 min) inmediatamente antes o bien 8 mg oral 1-2 h antes, seguidos de 8 mg oral 12 h después. Protección frente a emesis retardada o prolongada tras 1 as 24 h: oral 8 mg/12 h, 5 días tras un ciclo de tto.
- Quimioterapia altamente emetógena: seleccionar una de las siguientes pautas: 1) dosisúnica de 8 mg IV inmediatamente antes de la quimioterapia; dosis > 8 mg deben diluirse en 50-100 ml de sol. salina u otro fluido compatible y administrase en no menos de 15 min. 2) dosis única de 16 mg IV, diluida en 50-100 ml de sol. salina u otro fluido compatible y administrar en no menos de 15 min., inmediatamente antes de la quimioterapia. No administrar dosis >16 mg por incremento del riesgo...