Farmacos Antidepresivos

ANTIDEPRESIVOS

Inhibidores del transportador de norepinefrina dependiente de Na+
* Imipramina
*Mecanismo de acción Antidepresivo tricíclico. Inhibidor de la recaptación de noradrenalina yserotonina. Los efectos terapéuticos tardan de 2 a 3 semanas en aparecer.

*Efectos adversos: No debe administrarse imipramina en combinación con un inhibidor de la MAO o en el lapso de 14 días anteso después del tratamiento con éste. Asimismo se halla contraindicado el tratamiento concomitante con inhibidores selectivos y reversibles de la MAO-A y en pacientes con infarto cardiaco y/oarritmias, epilepsia y hepatopatías. Efectos colaterales antimuscarínicos.
*Usos terapéuticos: Se usa en todas las formas de depresión y en ataques de pánico. Puede haber sensibilidad cruzada a losantidepresivos tricíclicos del grupo de las dibenzoacepinas.

* Desipramina
Inhibidor de la recaptación de Noradrenalina. Antagonista de los receptores colinérgicos de tipo muscarínicos. Es por logeneral muy bien tolerado por los pacientes. Los efectos adversos son en la mayoría de los casos, de pequeña importancia y rara vez requieren la suspensión de la medicación pero sí, el reajuste de ladosis. No debe administrarse como medicación única.

Es necesario tener especial precaución al administrar este fármaco a pacientes hipertiroideos o tratados con medicación tiroidea. Se aconsejasuspender la medicación antes de una intervención quirúrgica. Se desaconseja la ingestión de bebidas alcohólicas durante el tratamiento. Eventualmente puede producirse una dificultad para realizar actosde precisión (manejar vehículo o maquinarias peligrosas).

* Amitriptilina
*Mecanismo de acción: Inhibe la recaptación de noradrenalina y serotonina en las neuronas noradrenérgicas yserotoninérgicas. Parece ser más potente en el bloqueo de la serotonina que en el de noradrenalina.
*Farmacocinética: Se absorbe bien y rápido por vía oral. Se metaboliza exclusivamente en el hígado por...