fases de quemaduras

FASES DE CURACION DE LA QUEMADURA
Se hace en base a dos parámetros, EXTENSION, GRADO DE PROFUNDIDAD y ANTECEDENTES PATOLOGICOS DEL PACIENTE.VALORACION Y CLASIFICACION
La regla de los nueve deWallace, según la cual se divide la superficie corporal del adulto en 11 áreas, cada una de las cuales supone el 9%, o un porcentaje múltiplo de nueve, con relación a la superficie corporal total.EXTENSIÓN
PROFUNDIDAD
DETERMINACION POR GRADOS
CLASIFICACION SEGÚN LA GRAVEDAD
COMPLICACIONES.
Limpieza y desbridamiento de la herida, la prescripción de un tratamiento tópico y sistémico y con lacorrecta explicación de las instrucciones de cuidado doméstico y citas sucesivas.
CUIDADO DE ENFERMERIA EN LAS HERIDAS
TRATAMIENTO FARMACOLOGICO, VALORACION INICIAL, REPOSICION DE LIQUIDOS, ANALGESIA,PROFILAXIS ANTITETANICA, DIETA, PROFILAXIS ULCERA DE CURLING (ESTRÉS), TTO DEL SHOCK HIPOVOLEMICO Y SEPTICOTRATAMIENTO HOSPITALARIO
TRATAMIENTO DE ENFERMERIA
REPOSICION DE LIQUIDOS• Es obligatoriopara todo paciente con más de 20% de superficie corporal quemada. El aporte de líquido es el siguiente:- % Quemadura tipo Ax2 = ml- % Quemadura tipo AB x 3 = ml- % Quemadura tipo Bx4 = ml• Suma igualvolumen parcial en ml/kg./24 hrs (máximo 150 ml por kilo de peso)
El 50% del volumen total debe administrarse en las primeras 8 hrs. y el 50% restante en las 16 hrs. siguientes. • El volumen delsegundo día es en general el 50% del calculado para el primer día con un mínimo de 50 ml por kilo de peso.
Sulfamylon (suspensión de acetato de mafenida al 100%): Es un bacteriostático de amplioespectro,que difunde fácilmente a través de la escara. Produce dolor al ser aplicado en quemaduras de 2º grado. Favorece la acidosis metabólica por pérdida renal de bicarbonato. Sulfadiazina argéntica al1% (Flamazine): Es un fármaco bacteriostático poco difusible por la escara. Produce neutropenia. Solución de nitrato de plata al 05%: Impide el crecimiento bacteriano y no interfiere con la...