fe de vida

1. NÚMERO:

CONSTANCIA

REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA

FE DE VIDA
PERSONAL MILITAR

INSTITUTO DE PREVISIÓN SOCIAL DE LA FUERZA ARMADAGERENCIA DE BIENESTAR Y SEGURIDAD SOCIAL

2. FECHA:

(GRADO) (APELLIDOS Y NOMBRES)

Yo,

___________________________________________

C.I.Nº

_______________,

Militar

en

ServicioActivo, con el cargo de ____________________________ de la Dependencia o Unidad de
nombre___________________________________________________________________________
ubicada

en_______________________,

Estado

________________

Teléfono:

(_____)

_________________, de acuerdo a lo establecido en el Reglamento de la Ley de Seguridad Social de
la Fuerza Armada, en su Artículo Nº 24,el cual reza: “Los Comandos de Unidades y Jefaturas de
dependencias de la Fuerza Armada Nacional, tienen la obligación de coadyuvar a la tramitación de los
documentos probatorios correspondientes ya las verificaciones a que hubiere lugar”.
Certifico

y

doy

fe,

que

hoy

_____________

se

presentó,

la(el)

ciudadana(o)__________________________________________________ C.I.Nº _______________ Edad ______
Residenciada(o)en:____________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Telf. (___) (________________) Correo Electrónico _______________________________con
la finalidad de cumplir con el requisito exigido por el IPSFA, como beneficiaria(o) de
4. TIPO DEPENSION:
5.

RETIRO

6.

INVALIDEZ

8. FIRMA DEL BENEFICIARIO (A):

9. FIRMA DEL OFICIAL JEFE DEL DPTO:

11. APELLIDOS Y NOMBRES DEL RECEPTOR

7.

GRACIA
10. SELLO DE LA UNIDAD

12.FIRMA:

BS NC F 38 0 / MAY 07

NOTA: ANEXAR COPIA LEGIBLE DEL CARNET Y CÉDULA DE IDENTIDAD
13. NÚMERO:

REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA
INSTITUTO...