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Actualización para el control de
las Enfermedades Transmitidas
por Vector

Programa de
Enfermedades
Transmitidas por
Vector

Última actualización junio 2012

A N T E C E D E N T E S H I S TÓ R I CO S

 La trypanosomosis americana es exclusiva de este
continente, sin embargo desde 1935 fue descubierta en
monos de las indias Holandesas.
 Fue descubierta en 1909 por Carlos Chagas. La primera publicación de casos humanos fue hecha por
Mazzoti en 1940.
 En las regiones endémicas la infección se adquiere en
los primeros años de vida y va aumentando con la edad,
debido al mayor tiempo de exposición.
 La infección es similar en cualquier sexo, pero la
mortalidad es más importante en el sexo masculino.

CARLOS CHAGAS
(1879-1934)

E S P E C I E S D E T R I ATÓ MI N O S M Á S I M P O R TA N T E S

Chinche

T. dimidiata

T. prolixus

T. pallesce

T. phillos

T. barberi

VECTOR

 Los triatóminos son insectos que pertenecen al orden hemiptera, familia
reduvidae, subfamilia triatominae, repartidos en seis géneros y 114 especies.
 Las especies mexicanas de mayor importancia son: Rhodnius prolixus, T.
barberi, T. dimidiata , T. phyllosoma,T. longipennis y T. picturata.

Triatoma dimidiata
Localizado: en Campeche, Chiapas, Guerrero, Jalisco, Nayarit, Oaxaca, Puebla,
Quintana Roo, San Luis Potosí, Tabasco, Veracruz y Yucatán.

ENFERMEDAD DE CHAGAS

Es una parasitosis ligada a la pobreza constituyendo un problema de salud pública que
afecta entre 16 y 18 millones de personas desde el sur de los Estados Unidos hasta el
surde Argentina y 100 millones se encuentran en riesgo de contraer la enfermedad
por habitar las zonas endémicas.

DEFINICIÓN

Es una enfermedad causada por Trypanosoma cruzi que se transmite a los
humanos por triatóminos cuando están picando y expulsan en sus deyecciones
tripomastigotes metacíclicos los cuales son depositados sobre la piel o las
mucosas y a través de éstas penetran alorganismo. También puede
transmitirse entre otros mecanismos por transfusión sanguínea, infección
congénita, trasplante de órganos, accidentes de laboratorio, ingestión de
bebidas y alimentos infectados, desollamiento de animales silvestres e
ingestión de carne semicruda de mamíferos (reservorios).

SINÓNIMOS

Enfermedad de Chagas – Mazza.
Enfermedad de Chagas – Mazza – RomañaTrypanosomosis americana
Trypanosomosis cruzi

AGENTE ETIOLÓGICO

El agente etiológico es el Trypanosoma
cruzi, es un hemoprotozoario flagelado
que presenta tres fases en su ciclo
biológico:
 Amastigote (miden de 2-7 micras).
 Epimastigote
micras)
 Trypomastigote
micras).

(miden
(miden

de
de

15-20
15-20

MECANISMOS DE TRANSMISIÓN

 Transmisión vectorial
 Transfusiónsanguínea
 Transmisión congénita
 Transplante de órganos
 Al desollar animales infectados.
 Transmisión por aparato digestivo

CLASIFICACIÓN CLÍNICA
 Fase aguda: Duración entre 30 y 90 días.
 Fase indeterminada: Duración de 10 a 20 años.
 Fase crónica: Inmediata a fase aguda o indeterminada con duración
indefinida.
 Caso probable:

Es aquel que proviene de áreas endémicas donde lascaracterísticas de la vivienda son precarias, presenta síndrome febril,
hepatoesplenomegalia, linfadenopatía, edema bipalpebral unilateral (signo de
romaña o chagoma de inoculación.
 Caso comprobado:

Todo aquel individuo que poseé títulos de anticuerpos

positivos de al menos dos técnicas serológicas y sintomatología o alteraciones
electrofisiológicas compatibles con la enfermedadSIGNOS Y SÍNTOMAS

ETAPA AGUDA:
 Picadura (solución de continuidad de la
piel afectada).
 Eritema, hinchazón y linfadenopatía
local o generalizada.
 Signo de Romaña.
 Malestar general, fiebre, anorexia.
 Edema facial y/o de miembros
inferiores.
 Hepatoesplenomegalia.
 Miocarditis grave con falla cardiaca.
 Meningoencefalitis.

PATOLOGIA
• CARDIOMIOPATIA
• MEGAVISCERA...