FernandoMA PPAA03 Tarea

CASO 1. HEMORRAGIA EXTERNA SIN TRAUMATISMO
“Hoy es un día especial, Ana ha trabajado en una actividad y llegó el momento de ponerla en práctica con los niños.
La mañana no empieza bien. Una educadora da la señal de alarma: "¡Un niño tiene un corte en la pierna y está perdiendo mucha sangre! No se explican cómo ha ocurrido, el corte parece profundo, quizá ha afectado una arteria.
Ana sabe que lasituación es grave: "Debemos actuar con rapidez".”

Una vez evaluada la situación, se comprueba que se trata de una hemorragia externa. Esta hemorragia está producida por la ruptura de vasos sanguíneos a través de la piel. Deberemos distinguir distintos tipos de hemorragias dependiendo del tipo de vaso sanguíneo que esté roto. En este caso, se trata de una hemorragia arterial. Se puede comprobarpor el color rojo brillante de la sangre y porque la sangre sale coincidiendo con los ritmos cardiacos del corazón. Se trata de una hemorragia grave.
Para cortar la hemorragia aparecida en la pierna del niño, deberemos seguir una serie de pautas generales de actuación:
1. Realizar una valoración del estado del herido, especialmente del riesgo de shock hipovolémico (es una afección de emergencia enla cual la pérdida de sangre y líquido hace que el corazón sea incapaz de bombear suficiente sangre al cuerpo. Este tipo de shock puede provocar que muchos órganos dejen de funcionar).
2. Sentar o tumbar al paciente para evitar caídas provocados por la pérdida de sangre y los mareos posteriores.
3. Mantener al herido caliente tapándolo con una manta, ropa o cualquier otro trapo que mantenga latemperatura de su cuerpo.
4. Aplicar las técnicas de hemostasia adecuadas al tipo de hemorragia.

Por otro lado debemos evaluar la gravedad de la hemorragia y de los factores que presenta. Para comenzar, hay que fijarse en la velocidad con la que se pierde la sangre (en nuestro caso, al ser una hemorragia arterial, la velocidad será alta), el volumen de sangre perdido, la edad del herido (en niños yancianos el riesgo de shock hipovolémico es mayor) y estar al tanto de las enfermedades que padezca el individuo (medicamentos, enfermedades…). Para controlar el shock hipovolémico podemos observar algunos signos como: sudor frío, palidez y labios azulados, pulso débil y acelerado, sensación de sed, respiración rápida y superficial, etc.
Técnicas de hemostasia
La hemostasia es el conjunto demecanismos aptos para detener una hemorragia externa. Utilizando estas técnicas, la mayoría de las hemorragias se pueden cortar aproximadamente en diez minutos. Las técnicas de hemostasia se deben aplicar en el siguiente orden:
1. Aplicar presión directa sobre la herida empleando gasas o pañuelos limpios. Mantener la presión sobre dichas gasas y si se empapan demasiado de sangre y queremos colocar más,siempre hacerlo encima de las antiguas puesto que se retiramos las primeras podemos romper los primeros coágulos que se forman al taponar la herida.
2. Si la herida se encuentra en una extremidad debes elevarla al mismo tiempo que mantienes la presión. Siempre y cuando la extremidad no esté fracturada o el paciente presente alguna lesión en la columna vertebral. Al elevar el miembro afectado, sereduce la presión sanguínea ayudando a la coagulación.

Si la hemorragia es severa o pasados los diez minutos continua con el sangrado hay que actuar sobre el flujo sanguíneo. Hay dos técnicas fundamentales que nos ayudarán a cortar la hemorragia: presionar la arteria principal o el torniquete.
Se debe buscar la arteria principal de la extremidad afectada y presionarla con los dedos a fin dereducir la hemorragia. En nuestro caso, el herido presenta el corte en la pierna, por lo tanto deberemos presionar en la ingle, buscando la arteria femoral, comprimiéndola con el puño o el canto de la mano. Esta presión disminuye la hemorragia en muslo, pierna y pie.
El torniquete supone cortar la circulación sanguínea de la extremidad con una venda o tejido ancho. Si la colocación del torniquete se...