FERTELISACIO




Procedimiento medico



Profesora: Sandra molina

Curso: ten 10

Fecha: 25/06/2012

Integrantes: -Nicol Díaz-Camilo Balcázar
-Luis Torres
-Carlos Valenzuela




Introducción
Este caso clínico informa al coordinador del paciente ya seaenfermera o medico sobre la situación del paciente, en el cual se toma Antecedentes Familiares para determinar alguna patología que pueda ser hereditaria, Antecedentes Personales para determinar suestilo de vida y hábitos cotidianos que tiene el paciente, y su situación actual la cual es determinante ya que se evalúa si tiene alguna patología y tratarla con tratamiento o cirugías en casos másextremos.




















Antecedentes familiares
Padre fallecido a los 84 años sin enfermedades conocidas.
Madre fallecida a los 79 años por hemorragia cerebral. Eradiabética tipo 2 y nunca utilizo insulina.
Es el mayor de tres hermanos, uno de ellos diagnosticado de cardiopatía isquematica a los 55 años.(ha mejorado muy bien desde que dejo de fumar)

AntecedentesPersonales
No tiene referencia de alergias medicamentosas.
Fumador de unos 15 cigarrillos diarios desde los 23 años. Dejo de fumar hace 2 años.
Consumo de alcohol de 12 u/semana en los últimos 20 años.Antes consumía unas 30u/semana.
Brucelosis a los 28 años.
Apendicectomia a los 57 años.
Hiperuricemia asintomática con valores medios de 9 mgr/dl.

Antecedentes personales directamenterelacionados con su situación actual
Es hipertenso conocido desde los 55 años aunque ha llevado un control esporádico y un tratamiento muy irregular con fármacos que no recuerda y en breves periodos detiempo.
A los 58 años en una revisión laboral le detectaron una glucemia basal elevada (123mgr/dl).un año antes, tras la intervención de apendicectomia también se objetivo una glucemia basal alterada...