Fibre e Hipertermia
Páginas: 5 (1019 palabras)
Publicado: 8 de junio de 2013
FIEBRE E HIPERTERMIA:
El control de la temperatura corporal es una función del hipotálamo, este se encarga de mantener la temperatura corporal central en 37 grados centígrados. Mediante dos tipos de señales uno procedente de los receptores de calor y frío que llega por los nervios periféricos y otro de la temperatura de la sangre que baña la región.
En condiciones normales y a pesar de lasvariaciones ambientales, el organismo mantiene la temperatura normal porque el centro termorregulador hipotalámico equilibra el exceso de producción de calor derivado de la actividad metabólica en los músculos y el hígado con la pérdida de calor producida a partir de la piel y los pulmones.
La variación diaria normal típica de la temperatura es de 0.5°C. Sin embargo, en algunas personas en fasede recuperación de una enfermedad febril, esta variación diaria puede llegar a ser de incluso 1.0°C. Siendo menor la temperatura en mañana (6) con un ligero aumento en la tarde noche (16-18).
**los ancianos pueden tener una menor capacidad de "expresar" fiebre, y presentar sólo un incremento mínimo de temperatura, incluso en infecciones graves.
Fiebre:
La fiebre es una elevación de latemperatura corporal que supera la variación diaria normal y se produce en combinación con una elevación del punto de ajuste hipotalámico. La existencia de pirógenos estimulan el endotelio hipotalámico, este produce PGE 2 mediante la vía de la COX, esta elevación de PGE2 es la q modifica el punto de ajuste hipotalámico, esta modificación del punto de ajuste hipotalámico desencadena una respuestabasada en conservación y producción de calor.
El mecanismo de conservación de calor se da mediante vasoconstricción, periférica predominantemente, disminuyendo la perdida de calor por parte de la piel, mientras que el mecanismo de producción de calor se da mediante dos vías, una el temblor, que este aumenta la producción de calor por parte de los músculos, y la otra el hígado mediante procesosquímicos o actividad metabólica que también ayudan a producir calor.
Cuando el punto de ajuste hipotalámico vuelve a su ajuste más bajo (porque disminuye la concentración de pirógenos o por la administración de antipiréticos), se inician los procesos de pérdida de calor mediante vasodilatación y sudación.
Cuando la fiebre supera los 40-40,5°C se denomina hiperpirexia. Esta fiebreextraordinariamente alta puede encontrarse en pacientes con infecciones graves, pero lo más frecuente es que se observe en enfermos con hemorragias del sistema nervioso central (SNC).
Hipertermia:
Dicho signo se caracteriza por incremento no controlado de la temperatura corporal, que rebasa la capacidad del organismo para perder calor, no hay un cambio del punto de ajuste hipotalámico, tampocoparticipan moléculas pirógenas.
La exposición al calor exógeno y la producción de calor endógeno son los dos mecanismos por los que la hipertermia puede dar lugar a temperaturas internas peligrosamente altas. Por ejemplo el exponerse mucho tiempo al sol o a temperaturas muy elevadas o el utilizar ropa excesivamente aislante y el trabajo o el ejercicio en ambientes cálidos puede generar calor a unavelocidad superior a la que puede perderse a través de los mecanismos periféricos.
El golpe de calor se presenta cuando la capacidad de termorregulación por parte de hipotálamo fracasa. Puede presentarse luego de hacer ejercicio expuesto al sol, al exponerse a altas temperaturas, ser farmacoinducido (Anticolinérgicos, antihistamínicos, antidepresivos triciclicos, diuréticos), por deshidratación,etc.
Es importante distinguir entre fiebre e hipertermia, ya que esta última puede ser rápidamente fatal y es característico que no responda a los antipiréticos. La hipertermia suele ser diagnosticada con base en los hechos que ocurrieron poco antes de que aumentara la temperatura central; por ejemplo, exposición al calor o administración de fármacos que interfieren en la termorregulación.
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El control de la temperatura corporal es una función del hipotálamo, este se encarga de mantener la temperatura corporal central en 37 grados centígrados. Mediante dos tipos de señales uno procedente de los receptores de calor y frío que llega por los nervios periféricos y otro de la temperatura de la sangre que baña la región.
En condiciones normales y a pesar de lasvariaciones ambientales, el organismo mantiene la temperatura normal porque el centro termorregulador hipotalámico equilibra el exceso de producción de calor derivado de la actividad metabólica en los músculos y el hígado con la pérdida de calor producida a partir de la piel y los pulmones.
La variación diaria normal típica de la temperatura es de 0.5°C. Sin embargo, en algunas personas en fasede recuperación de una enfermedad febril, esta variación diaria puede llegar a ser de incluso 1.0°C. Siendo menor la temperatura en mañana (6) con un ligero aumento en la tarde noche (16-18).
**los ancianos pueden tener una menor capacidad de "expresar" fiebre, y presentar sólo un incremento mínimo de temperatura, incluso en infecciones graves.
Fiebre:
La fiebre es una elevación de latemperatura corporal que supera la variación diaria normal y se produce en combinación con una elevación del punto de ajuste hipotalámico. La existencia de pirógenos estimulan el endotelio hipotalámico, este produce PGE 2 mediante la vía de la COX, esta elevación de PGE2 es la q modifica el punto de ajuste hipotalámico, esta modificación del punto de ajuste hipotalámico desencadena una respuestabasada en conservación y producción de calor.
El mecanismo de conservación de calor se da mediante vasoconstricción, periférica predominantemente, disminuyendo la perdida de calor por parte de la piel, mientras que el mecanismo de producción de calor se da mediante dos vías, una el temblor, que este aumenta la producción de calor por parte de los músculos, y la otra el hígado mediante procesosquímicos o actividad metabólica que también ayudan a producir calor.
Cuando el punto de ajuste hipotalámico vuelve a su ajuste más bajo (porque disminuye la concentración de pirógenos o por la administración de antipiréticos), se inician los procesos de pérdida de calor mediante vasodilatación y sudación.
Cuando la fiebre supera los 40-40,5°C se denomina hiperpirexia. Esta fiebreextraordinariamente alta puede encontrarse en pacientes con infecciones graves, pero lo más frecuente es que se observe en enfermos con hemorragias del sistema nervioso central (SNC).
Hipertermia:
Dicho signo se caracteriza por incremento no controlado de la temperatura corporal, que rebasa la capacidad del organismo para perder calor, no hay un cambio del punto de ajuste hipotalámico, tampocoparticipan moléculas pirógenas.
La exposición al calor exógeno y la producción de calor endógeno son los dos mecanismos por los que la hipertermia puede dar lugar a temperaturas internas peligrosamente altas. Por ejemplo el exponerse mucho tiempo al sol o a temperaturas muy elevadas o el utilizar ropa excesivamente aislante y el trabajo o el ejercicio en ambientes cálidos puede generar calor a unavelocidad superior a la que puede perderse a través de los mecanismos periféricos.
El golpe de calor se presenta cuando la capacidad de termorregulación por parte de hipotálamo fracasa. Puede presentarse luego de hacer ejercicio expuesto al sol, al exponerse a altas temperaturas, ser farmacoinducido (Anticolinérgicos, antihistamínicos, antidepresivos triciclicos, diuréticos), por deshidratación,etc.
Es importante distinguir entre fiebre e hipertermia, ya que esta última puede ser rápidamente fatal y es característico que no responda a los antipiréticos. La hipertermia suele ser diagnosticada con base en los hechos que ocurrieron poco antes de que aumentara la temperatura central; por ejemplo, exposición al calor o administración de fármacos que interfieren en la termorregulación.
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