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Revista chilena de pediatría
versión impresa ISSN 0370-4106
Rev. chil.pediatr. v.80 n.3 Santiago jun. 2009
doi: 10.4067/S0370-41062009000300010 
Rev Chil Pediatr 2009; 80 (3): 274-284
ARTICULO DE REVISION/REVIEW ARTICLE
 
Manejo Nutricional en Niños y Adolescentes con Fibrosis Quística
Nutritional Management of Children with Cystic Fibrosis: Review and Practical Applications
 
SALESA BARJA Y.1, MARÍA JESÚS REBOLLO G.2
1. Médico Nutriólogo. Departamento de Pediatría. Pontificia UniversidadCatólica de Chile. Hospital Josefina Martínez (ex CEDERI).
2. Médico Nutriólogo. Servicio de Pediatría. Complejo Hospitalario San Borja Arriarán.
Correspondencia a :

ABSTRACT
The importance of optimal nutrition has been well demonstrated in Cystic Fibrosis patients; it affects their mortality, diminishes morbidity and could decrease the deterioration of pulmonary function. However, success ofnutritional treatment depends mostly of its early onset. Assistance by enteral route as well as gastrostomy in early stages becomes important since early detection of nutritional deficits and active support result in better response to treatment and slower deterioration of pulmonary function. With an increased survival, new nutritional challenges appear, like deficits of specific EFA,micronutrients, minerals, and possible antioxidant and anti-inflammatory effects of various nutrients. The object of this article is to update nutritional treatment of children and adolescent CF patients.
(Key words: Cystic fibrosis, under nutrition, nutrition support).

RESUMEN
La importancia de un óptimo estado nutricional ha sido bien demostrada en los pacientes con Fibrosis Quística; incide en lamortalidad, disminuye la morbilidad y podría favorecer un menor deterioro de la función pulmonar. Sin embargo, el éxito del tratamiento nutricional depende en gran medida de la prontitud con que se realice, ya que la detección precoz del déficit nutricional favorece una mejor respuesta al tratamiento, a la vez que una actitud más activa favorece un menor deterioro, de manera que tanto el apoyo porvía enteral como la indicación de gastrostomía en etapas menos tardías cobran mayor relevancia. Con el aumento de la sobrevida se presentan además nuevos desafíos nutricionales, como son déficits específicos de AGE, micronutrientes y minerales, al igual que efectos antioxidantes y antiinflamatorios de diversos nutrientes. En esta revisión se espera haber entregado un conocimiento actualizado yaportado algunas herramientas para el manejo nutricional de los niños con FQ.
(Palabras clave: Fibrosis quística, apoyo nutricional, desnutrición, déficit de macro nutrientes y micro nutrientes).

 
Introducción
La mejoría en la sobrevida de los pacientes con Fibrosis Quística (FQ) ha sido consecuencia de la interacción de diferentes factores, como son el manejo del paciente en gruposinterdisciplinarios de salud o "clínicas de FQ", la mejoría en las técnicas de drenaje de vía aérea, el uso de antibióticos de amplio espectro, el diagnóstico precoz mediante tamizaje neonatal y particularmente, la mejoría del tratamiento nutricional1. En el año 2006 la edad media de sobrevida reportada en 24 000 pacientes por la Fundación de Fibrosis Quística (CFF) en EEUU, fue de 37 años2, mientras...