Ficha De Inscripcio N GAUDIUM DEFINITIVO

Juventud Masculina de Schoenstatt
VENIDA DEL PAPA FRANCISCO 2015
Autorización – Inscripción
1.

Datos del asistente al Encuentro (por favor letra de imprenta)

C.I.

Apellido

Nombre

Nombre delpadrino que lo invitó al encuentro
Línea Baja

2.

Teléfono Celular

Colegio

Año que cursa
Correo electrónico

Datos de padres o tutores legales (por favor letra de imprenta)

C.I.

Apellido

NombreDirección

Ciudad

Línea Baja
C.I.

Teléfono Celular
Apellido

Correo electrónico

Ciudad

Línea Baja

Parentesco

Nombre

Dirección

3.

F. nacimiento

Teléfono Celular

Parentesco

Correo electrónicoAutorización

Como padres y/o tutores legales del menor de edad, autorizamos su asistencia al encuentro de la
Juventud Masculina en preparación a la venida del Papa Francisco, a realizarse del 10 al12 de julio
de 2015 en el Colegio Santa Ana (St. Anne´s School) de la Ciudad de Asunción, con dirección Tte.
Manuel Pino González y Eulalio Facetti. A cuadras de la parroquia “La Piedad” BarrioSantísima
Trinidad, Mbocayaty.
Asimismo autorizamos a los colaboradores en la organización y realización del encuentro a tomar las
medidas que crean convenientes en materia de seguridad, salud y sobre todoaquello que haga al
normal desarrollo del mismo.
Dejamos constancia que el menor a nuestro cargo, concurre al encuentro por propia voluntad y con
nuestro consentimiento; por lo que liberamos de todaresponsabilidad civil y/o penal a las personas
que “ad honorem” colaboran en la organización del mismo como así también al Instituto de los
Padres de Schoenstatt que prestan todo el apoyo logístico paratal fin.
____________, ____ de _________________ de 2015

Firma y Aclaración

Firma y Aclaración

Juventud Masculina de Schoenstatt
VENIDA DEL PAPA FRANCISCO 2015
Ficha Médica
1.
C.I.

2.

Datospersonales (repetir)
Apellido

Nombre

Enfermedades o tratamientos especiales

Por favor indicar cualquier enfermedad o dolencia que sea importante que la organización conozca, también
si está...