Fichas De Medicamentos Lab

Caribbean University
Recinto de Bayamón
Departamento de Ciencias de la Salud

Ficha de Medicamentos
Nombre Genérico
Clorhidrato de paroxetina, PARoxetina
Nombre Comercial
Paxil, Paxil de LC, Pexeva
Clasificación
Antidepresivo
Indicación o Uso
La paroxetina está aprobada por la FDA para el tratamiento de trastornos depresivos graves (TDG), trastornos de pánico (TP), trastornosobsesivos-compulsivos (TOC), trastornos de ansiedad generalizada (TAG), trastornos de ansiedad social, síndrome premenstrual disofórico (SPD) y trastornos de estrés postraumático (TEPT).
Acción
La paroxetina es un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS) a través de las neuronas, lo que provoca un incremento de la actividad sorotonérgica en el Sistema nervioso central (SNC). Aunque todavíano ha sido aprobada por la FDA para estas indicaciones, la paroxetina también se utiliza para tratar trastornos alimentarios, trastornos de impulsividad, juego compulsivo y sofocos.
Dosis
-La dosis inicial de paroxetina es de 10 a 20 mg/día.
-La dosis inicial de paroxetina de LC es de 12,5 a 25 mg/día.
-Los comprimidos de LC deben tomarse enteros, no se deben masticar o machacar.
-Los incrementosen la dosis se deben realizar en intervalos de una semana.
-Las dosis de paroxetina puede incrementarse de 10 mg a un máximo de 60 mg por día.
-Las dosis de paroxetina de LC puede incrementarse de 12.5 mg a un máximo de 75 mg/día.
-Cuando se utiliza para tratar el SPD, la paroxetina puede tomarse diariamente o solamente durante la fase lútea del ciclo menstrual.
-La posología debe reducirse enpacientes geriátricos y en pacientes con disfunción hepática o renal.
-La seguridad y eficacia de la paroxetina no se ha establecido en los pacientes menores de 18 años.
Contraindicaciones
-La paroxetina es contraindicada en pacientes con hipersensibilidad a la paroxetina o aditivos de formulación.
-Consultar la contraindicación de alergia a los medicamentos antes mencionada.
-La paroxetina tambiénestá contraindicada en pacientes que actualmente toman pimozida, un IMAO o tioridazina.
Efectos adversos
-Los efectos adversos más frecuentes incluyen la agitación, ansiedad, mareos, temblores, dolores de cabeza, sequedad en la boca, dispepsia, dolores en el pecho, dilatación de los vasos, anorexia, estreñimiento, náuseas/vómitos, diarrea, somnolencia, insomnio, nerviosismo, aumento en latranspiración y disfunciones eréctiles.
-Los efectos menos comunes, pero igualmente graves y potencialmente mortales, incluyen reacción anafilactoide, insuficiencia renal aguda, síndrome de la serotonina, hemorragia anormal, hiponatremia, hipertensión, taquicardia ventricular, infarto de miocardio, coma, convulsiones, activación de manía o hipomanía y empeoramiento de la depresión con ideas de suicidio ointento de suicidio.
Interacción Farmacológicas
-El uso simultáneo de la paroxetina con los IMAO (p. ej., selegilina) o medicaciones con actividad de IMAO (p. ej., linezolid [Zyvox®]) está contraindicado ya que se ha informado la aparición de casos fatales del síndrome de serotonina o la toxicidad del SNC. El uso de IMAO debe discontinuarse por lo menos dos semanas antes de comenzar con laparoxetina. El uso de IMAO debe iniciarse por lo menos dos semanas después de que se haya discontinuado el uso de paroxetina.
-El síndrome de serotonina puede padecerse si la paroxetina se administró junto con otros medicamentos sorotonérgicos (p. ej., litio, ISRN, ISRS (p. ej., fluoxetina), anfetaminas, sibutramina [Meridia®]), tramadol, triptans (p. ej., sumatriptan [Imitrex®]), metoclopramida,risperidona, buspirona, meperidina, trazodona, triptófano y venlafaxina.
-La paroxetina puede incrementar los niveles/efectos de atomoxetina (Strattera®), galantamina (Razadyne®, antidepresivos tricíclicos (p. ej., amitriptilina), teofilina, carbamazepina, ciclosporina, pimozida, propafenona, risperidona, zolpidem y tioridazina.
-La fenitoína reduce los niveles de paroxetina y la paroxetina reduce los...