Fijación de tejidos

FIJACIÓN DE TEJIDOS

Introducción:
En cuanto se extirpa un tejido del organismo o se priva de su irrigación, empieza a descomponerse, lo cual es una consecuencia de la falta de oxigeno y metabolitos esenciales, de la acumulación de dióxido de carbono y otros productos del metabolismo celular y de la acción de diversas enzimas (autolisis).
Así, pues, para preservar el estado natural de lascélulas de los tejidos, es indispensable detener cuanto antes estos procesos de descomposición. Para este propósito, debe colocarse el tejido en un volumen adecuado de una solución fijadora, lo más pronto posible después de la extirpación.
La mayoría de las células consisten en una compleja membrana externa que rodea el protoplasma fluido, mezcla de solución verdadera y coloidal de sales, proteínas,carbohidratos, lípidos, ácidos orgánicos y enzimas. Si las células no fueron fijadas muchas de estas sustancias se perderán por solución simple, por diálisis o por ingurgitación osmótica y rotura de las células en el proceso que debe preceder al corte y a la tinción.

FIJACIÓN:
Es el proceso mediante el cual los elementos constitutivos de las células, y por tanto de los tejidos, son fijados encuanto a su estado físico, y parcialmente también en su estado químico, de manera que puedan resistir el tratamiento sucesivo con varios reactivos sin perdida, distorsión importante o descomposición. La mayoría de los agentes fijadores actúan desnaturalizando o precipitando las proteínas, que forman entonces una esponja o malla que tiende a englobar los otros componentes de la célula.
Un fijadordebe penetrar rápidamente el tejido, su acción debe ser inmediata, y debe causar una perdida y alteración química mínima de las células y sus componentes; debe, además, ser barato, estable y de fácil manejo.
*Efectos de los agentes fijadores sobre los tejidos*
La mayoría de los fijadores producen cierto endurecimiento tisular, facilitando así el corte; generalmente este efecto endurecedor esreforzado por la acción de alcoholes.
Ciertos fijadores actúan también como mordientes para ciertos colorantes.
Los fijadores también aumentan, por lo general, la diferenciación óptica de las estructuras celulares y tisulares; al mismo tiempo, hacen que la célula resista a las soluciones hipo e hipertónicas que son empleadas después de la fijación; reducen también el riesgo de infección en laspersonas que manejan los tejidos. Es preciso tener en cuenta que no hay ningún fijador ideal, y la elección depende del tipo de células o tejido que se desea estudiar.

PRINCIPIOS GENERALES DE MANEJO Y FIJACIÓN DE MUESTRAS.
*Cantidad de liquido fijador*
Debe ser aproximadamente de 10 a 20 veces el volumen de la muestra.
*Especímenes quirúrgicos*
Deben ser colocados en una cantidad adecuada defijador inmediatamente después de su extirpación. El recipiente debe tener una marca bien fija que indique con claridad el nombre del paciente, el piso donde se encuentra, en qué sala, el numero de cuarto y de cama, la naturaleza del espécimen y el nombre del cirujano.
Es aconsejable el estudio bacteriológico de los especímenes quirúrgicos. El material purulento debe ser recogido con torundas parasu cultivo y estudio en frotis.
*Material de necropsia*
Es preferible que el examen necrópsico sea realizado inmediatamente después de la muerte; pero si es inevitable el retraso, el cadáver deber ser colocado en un refrigerador (a 4° C) o bien sometido a embalsamiento por vial arterial sin retardo.
Este embalsamiento es muy ventajoso y proporciona una conservación excelente. Los fragmentos deórganos tomados de la necropsia, no deben ser mayores de 3mm de espesor (a excepción del pulmón).
Los fragmentos deben ser tomados en ángulos rectos a las superficies de los órganos y deben ser suficientemente profundos para comprender los constituyentes anatómicos normales.
Los órganos grandes pueden ser fijados totalmente por perfusión vascular con formol neutro amortiguado.
El encéfalo...