Filósofo práctico

Centro Médico Nacional 20
de Noviembre
FACULTAD DE MEDICINA
UNAM

Enfermdedad
de Whipple
Martínez Maciel Diana
Grupo: 3740

Historia
George Whipple publicó un artículo en el cualdescribió a un paciente de 36 años que presentó
debilidad, pérdida de peso, dolor abdominal
artritis múltiple y presencia de grasa en heces
que refería padecer estos síntomas desde seis
años antes de suingreso cuando trabajaba
como misionero en Turquía.
Autopsia  distensión abdominal con lipodistrofia
intestinal y
ganglios mesentéricos duros y crecidos, con
“gotas
de grasa” en los macrófagosque le daban el
aspecto
espumosos.

Whipple le dio el nombre
de “lipodistrofia intestinal”

¿ QUÉ ES?
Infección multisistémica crónica causada por
el actinomiceto Gram positivo Tropherymawhippelii, que se presenta con múltiples
síntomas; teniendo como principales:
 Diarrea
 Pérdida de peso
 Malabsorción.
Los síntomas extraintestinales que son:
 Artritis
 Artralgias
Linfadenopatías
 Enfermedad neurológica, cardíaca o
pulmonar

Tropheryma whippelii
Clasificada dentro del
grupo de los actinomicetos.

¿El patógeno puede
residir en otros
reservorios naturalesdomésticos?

*Asociación con Giardia es
probable que guarden el
mismo nicho, por lo que se
adquiere por vía fecal-oral
[ADN en muestras de aguas
residuales]

*Bacteria intracelular
(evasiónde la respuesta
inmune)

Montes MJ et al. La
enfermedad de
Whipple

Epidemiología

Afecta predominantemente a
varones de raza blanca, con una
razón hombre-mujer aprox 8:1.

No se haencontrado alguna
explicación sobre la mayor
incidencia en varones
NO se ha
reportado la
transmisión de
paciente a
paciente.

Edad de inicio: 50 años (demora
en el diagnóstico)

Whipple'sDisease and “Tropheryma whippelii”
Fabrizio Dutly* and Martin Altwegg
Department of Medical Microbiology, University of Zürich, CH-8028 Zürich,
Switzerland

Patología
Deficiencias inmunes...