FISIOLOGIA DE LA OCLUSION



UNIDAD I: ARTICULACION TEMPOROMANDIBULAR Y FISIOLOGIA DE LA OCLUSION.
1.1.- ARTICULACION TEMPOROMANDIBULAR: GENERALIDADES Y CONFORMACIONES ANATOMICAS.
El complejo articular temporomandibular (ATM) está formando por un conjunto de estructuras articulares que, asociada a grupos musculares producen el movimiento de la mandíbula. El ATM es desde el punto de vista funcional como una diartrosisbicondilea, esto es porque articula con dos huesos uno convexo inferiormente y otra convexo-cóncavo superior, se encuentra delimitando una cavidad que contiene el disco articular (medio de adaptación) y esta lubricada por el liquido sinovial.
Los constituyentes óseos que componen la articulación son el cóndilo mandibular inferiormente y la eminencia articular del temporal con su fosa mandibulartodo esto rodeado por una capsula que protege la articulación, esta capsula esta reforzada por ligamentos principales y accesorios.
El ATM se encuentra íntimamente relacionado con la oclusión dentaria y el sistema Neuromuscular. Por su compleja dinámica articular, cualquier trastorno funcional o patológico en alguno de sus componentes afecta el funcionamiento de todo el sistema.
El ser humanoes parte del sistema masticatorio porque es una unidad estructural y funcional que se encarga principalmente de la succión, la masticación, la deglución, y el habla.
1.2.-CURVAS DE COMPENSACION:
CURVAS DE SPEED: Esta es cóncava a nivel de los dientes inferiores y convexos en los dientes superiores. Von Spee en 1890 observó que las cúspides y las crestas incisales de los dientes presentaban unalineamiento curvo (Curva de Spee), esta corresponde a la línea en sentido anteroposterior que va del incisivo central inferior pasando por la cúspide más prominente del segundo molar inferior ,pasando por la rama de la mandíbula hasta llegar al cóndilo.
EN LA OCLUSION NORMAL DEBE SER PRACTICAMENTE PLANA. LA MANDIBULA NO DEBE POSEER UNA PROFUNDIDAD MAYOR A 1.5 MM.

CURVA DE WILSON: es unacurva medio lateral que va desde las cúspides vestibulares de premolares y molares inferiores de un lado, hacia las cúspides linguales y vestibulares de premolares y molares inferiores del lado contrario, lo que siempre determinará cúspides linguales en un plano oclusal más bajo con relación a las vestibulares. Se observa en el plano frontal.

TRIANGULO EQUILATERAL DE BONWILL
Espacio limitadopor dos líneas que parten del centro del borde alveolar de la mandíbula a la apófisis condiloide de cada lado y otra línea que une estas dos apófisis.
Triángulo equilátero con lados de 10 cm, formados por las líneas trazadas desde los puntos de contacto de los incisivos centrales inferiores (o la línea media de la cresta residual del maxilar inferior) hasta el cóndilo del otro lado y desdeun cóndilo al otro.

IMPORTANCIA:
ESTABILIDAD OCLUSAL RELACION MOLAR:
La estabilidad oclusal Es el estado funcional óptimo de los dientes, maxilares, articulaciones y músculos y cualquier fuerza que actué sobre los dientes incluyendo la fuerza eruptiva que interviene en el establecimiento de una oclusión estable.
La relación molar se estudia considerando la clasificación de angle, para lograr laestabilidad oclusal las cúspides MV del primer molar superior se deben relacionarse con el surco medio del primer molar inferior.

DIMENCION VERTICAL
Distancia entre dos puntos arbitrarios que se encuentran uno en el maxilar superior (subnasal o nasal) y el otro en el maxilar inferior (mentoniano), y q al medirlos u observarlos determinan las medidas faciales del tercio inferior de la cara, estaes diferente en cada paciente e inclusive el mismo puede ir cambiando conforme se vallan dando cambios fisiológicos.

SOBREMORDIDA VERTICAL(OVERBITE)
Es representada por la distancia en la que el margen incisal superior sobrepasa el margen incisal inferior, en la dentición permanente sobrepasa 1/3 de la corona en la temporal 2/3 de la corona.

SOBRE MORDIDA HORIZONTAL (OVERJET)....