Fisiologia de la sangre

Trabajo Práctico Nº 5
Fisiología de la Sangre
Contenidos
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Composición de la sangre. Función de los diferentes elementos que la componen.
Hemostasia. Coagulación y fibrinólisis. Anticoagulantes fisiológicos y farmacológicos.
Grupos y factores sanguíneos.

Objetivos
El alumno deberá ser capaz de:
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Entender a la sangre como a un tejido compuesto por células con un alto gradode
diferenciación, especializado en la realización de numerosas funciones que involucran
su integración con muchos otros sistemas del cuerpo.

•

Estudiar las propiedades funcionales del eritrocito, una de las células más diferenciadas
y especializadas de nuestro organismo.

•

Estudiar los mecanismos hemostáticos mediante los que se evita la pérdida de sangre
por hemorragias, sin dejarde comprender que estos mecanismos involucran un
adecuado equilibrio entre la coagulación y la fibrinólisis.

•

Utilizar los conocimientos que se adquieran acerca de la hemostasia para comprender
los mecanismos de acción de los anticoagulantes utilizados en la práctica, entendiendo
así por qué algunos son útiles sólo in vivo, otros sólo in vitro y otros in vivo e in vitro.

•Profundizar en los aspectos moleculares de los grupos sanguíneos y en la importancia
de su estudio en la práctica asistencial diaria.

Guía de estudio para rendir exámenes regulatorios, promocionales y
finales.
Conceptos generales
1- ¿Qué funciones cumple la sangre? En base a ello indique con qué otros sistemas del
organismo se relaciona funcionalmente.
2- Defina volemia. ¿Cómo haría,experimentalmente, la determinación de este parámetro?
3- ¿Cuáles son las distintas fracciones de la sangre? ¿Cómo está constituida cada una de
ellas?
4- ¿Qué células forman parte del tejido sanguíneo? Describa la función de cada una de
ellas. ¿Cuáles son los valores normales de concentración de los distintos elementos
celulares? En el caso de los leucocitos indique, además, los valores normales de lafórmula leucocitaria.
5- Explique qué entiende por hematocrito. ¿Cuáles son los valores normales?
6- ¿Qué es la eritrosedimentación? ¿Cómo se determina? Explique en qué condiciones
puede afectarse su valor y qué valor clínico tiene su determinación.
Eritrocito
7- ¿Qué función cumplen los eritrocitos? ¿Cómo se especializan para cumplir esta
función?

8- ¿En qué sitios de la molécula dehemoglobina se unen el O2 y el CO2? En base a su
respuesta, ¿es la unión de estos dos compuestos de carácter competitivo? ¿Conoce algún
gas que compita con el oxígeno por su sitio de unión? ¿Qué consecuencias podría tener
la exposición a un ambiente con ese gas?
9- ¿Qué sucede con un eritrocito cuando es colocado en una solución hiper o hipotónica?
¿Cuál es el concepto de fragilidad osmótica deleritrocito? ¿De qué manera podría
evaluarla en el laboratorio?
Hemostasia
10- ¿Cómo define hemostasia? ¿Cuál es su importancia fisiológica?
11- ¿Cuáles son los tres mecanismos que se activan para intentar controlar una hemorragia?
Explíquelos brevemente.
12- Analice el esquema de la cascada de coagulación que figura dentro de las actividades
del seminario e identifique las distintas vías(intrínseca, extrínseca y común) de
activación de la misma. ¿En qué condiciones se activan cada una de ellas?
13- ¿Cuál es el papel de los factores V y VIII en el proceso de la coagulación?
14- ¿Cuál es la función del factor XIII?
15- ¿Con qué mecanismos naturales cuenta el organismo para controlar los mecanismos de
coagulación? Explíquelos brevemente.
16- Explique con detalle el mecanismo dela fibrinólisis.
17- Explique en qué consisten las siguientes pruebas de laboratorio: tiempo de sangría,
tiempo de tromboplastina parcial activada (KPTT) y tiempo de protrombrina (o tiempo
de Quick). ¿Qué función hemostática se está evaluando con cada una de ellas?
Grupos sanguíneos
18- Para un correcto entendimiento de este tema se le recomienda adquirir en forma
elemental ciertos...