fisiologia del aparato estomatognatico

Fisiología del aparato estomatognatico y de la olusión




 
El presente ensayo está dirigido a describir tanto la fisiología del aparato estomatognático como de la oclusión.
El conocimiento del funcionamiento de estos sistemas le permite al estomatólogo identificar las mejores técnicas, materiales e instrumentos que puede utilizar para brindar un mejor servicio.
Para comprender mejorla fisiología es necesario ver primeramente sus componentes de manera individual para posteriormente relacionarlos y obtener su función.



Fisiología del aparato estomatognático

En el libro de Espinosa de 1983 definieron al aparato estomatognático como:
El estudio de la mandíbula y la boca, por su origen griego estoma (boca) y gnathos (mandíbula), el cual está formado por cuatrocomponentes básicos (pp.27):
• Sistema neuromuscular
• Articulaciones temporomandibulares
• Parodonto
• Dientes

Según Okeson, el sistema masticatorio tiene tres funciones fundamentales: 1) la masticación, 2) la deglución, 3) el habla. También tiene funciones secundarias que facilitan la respiración y la expresión de las emociones. De las funciones del sistema gnático, la respiración y ladeglución son innatas; la masticación y el lenguaje son aprendidos1.

Todos los movimientos funcionales son fenómenos neuromusculares complejos muy coordinados con el fin de obtener la actividad funcional deseada. Puesto que la oclusión dentaria desempeñaba un papel central en el funcionamiento del sistema masticatorio, es esencial un conocimiento sólido de la dinámica de estas importantes actividadesfuncionales.


1. Masticación
Es la acción de aplastar-triturar y fragmentar los alimentos. Es la fase inicial de la digestión, en la que los alimentos son fragmentados en partículas de pequeño tamaño para facilitar su deglución.

Es preciso tener presente que los movimientos masticatorios representan la suma de la actividad de los diversos músculos, entre ellos los de la cabeza, el cuello yde los hombros, pero básicamente hablamos de los músculos de la masticación y nos referimos a los temporales, los maseteros, los pterigoideos y al digástrico. (Rivera, 2004)
Sin embargo, es una función compleja que utiliza no solo los músculos, dientes y las estructuras de soporte periodontales, sino también los labios, las mejillas, la lengua, el paladar y las glándulas salivares.

La acciónmasticatoria
Se lleva a cabo mediante movimientos rítmicos bien controlados de separación y cierre de los dientes maxilares y los mandibulares. Esta actividad está bajo el control del GPC (generador de patrones central/grupo de neuronas) situado en el tronco encefálico.
Cada movimiento de apertura y cierre de la mandíbula constituye un movimiento masticatorio. Estos pueden dividirse en:
• Fasede apertura
• Fase de cierre
Fase de aplastamiento
Fase de trituración

Durante la masticación se repiten movimientos similares una y otra vez hasta que se ha fragmentado suficientemente el alimento. Cuando se dibuja el trayecto de la mandíbula en el plano frontal durante un solo movimiento de masticación, se produce la siguiente secuencia: en la fase de apertura, la mandíbula se desplazade arriba abajo en el que los bordes de los incisivos están separados de 16 a 18mm.
A continuación se desplaza en sentido lateral hasta unos 5 o 6mm de la línea media y se inicia el movimiento de cierre. La primera fase de cierre atrapa el alimento entre los dientes (fase de trituración). Al aproximarse los dientes se reduce el desplazamiento lateral, de forma que cuando la separación es de solo3mm, la mandíbula tiene un desplazamiento lateral de 3-4mm respecto a la posición de partida del movimiento de masticación. En este momento, los dientes están colocados de tal forma que las cúspides bucales de los dientes mandibulares están situadas casi directamente debajo de las cúspides bucales de los dientes maxilares en el lado en el que se desplaza la mandíbula. Durante esta fase, la...