fisiologia respiratoria
1) La asistencia respiratoria mecánica
DEFINICIÓN: La asistencia respiratoria mecánica (ARM) es un procedimiento terapéutico invasivo, relativamente nuevo y en evolución, que tienen efectosdirectos sobre el sistema cardiopulmonar. El respirador mecánico a utilizar dependerá directamente del proceso patológico del recién nacido (RN). Los recientes adelantos de las ciencias técnicas han dadolugar a varias opciones en cuanto a esta elección.
Ventilación a presión positiva intermitente. ARM convencional.
Ventilación a oscilación de alta frecuencia. Utilizados en casos de insuficienciarespiratoria refractaria a la ventilación mecánica clásica.
2) Pruebas espirometricas
Existen dos tipos de pruebas espirometricas útiles en función del estado del paciente y del la informacióndemandada de la prueba.
Espirometria simple o estática:
La persona tranquilamente y en momento dado debe realizar una inspiración máxima seguida de una espiración completa, volviendo a respirar después deforma pausada.se obtiene así una grafica que muestra los volúmenes y capacidades pulmonares en reposo. Este tipo de pruebas no son muy utilizadas en la práctica médica.
Espirometria forzada:Tras una inspiración máxima, el paciente debe realizar una espiración lo más potente y prolongada que pueda (forzada). Se obtienen así dos tipos fundamentales de graficas: de volumen/tiempo, que muestrael aumento del volumen espirado a lo largo del tiempo; y de flujo/volumen, que nos indica el comportamiento en el flujo a medida que va aumentando el volumen. La primera es útil para establecer eltiempo de espiración correcto(al menos 6 segundo); la segunda ayuda a determinar posible errores durante la realización de la maniobra que podrían haber pasado inadvertidos en la grafica devolumen-tiempo.
3) Pruebas bioquímicas para medir los gases en sangre
ANÁLISIS DE GASES EN SANGRE Y SATURACIÓN DE OXÍGENO
Se utilizan para evaluar el estado ácido base (EAB) o el estado de oxigenación...
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