Fisiologia

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Marco jurídico.

El Plan Nacional Decenal de Salud 2006-2015 da respuesta al mandato establecido en la Ley 42-01, en su artículo 8, Párrafo II, el cual establece que: “la SESPAS, en su calidad de institución rectora del Sistema Nacional de Salud, formulará cada diez años una política y un Plan Nacional de Salud, constituyendo estos los principales instrumentos para la regulación continua,integral y sistémica de la producción social de la salud”.

Así mismo, responde al contenido del Reglamento de Rectoría y Separación de Funciones Básicas del Sistema Nacional de Salud (Decreto 635-03), en sus artículos 35,
36, 37 y 38, cuyos contenidos especifican que el Plan Nacional de Salud ha de tener un carácter de plan estratégico y principal instrumento de conducción y regulación delSistema Nacional de Salud y de la producción social de la salud, y se establece que la elaboración del Plan debe contar con amplia participación activa de todos los sectores y actores que conforman el Sistema Nacional de Salud.

Finalmente, da cumplimiento al contenido de la Disposición Administrativa N° 0002-
2006, tanto en las orientaciones estratégicas del Plan como en el contenido delmismo y en cuanto fue elaborado a partir de la versión preliminar 2004, y en cuanto al carácter ampliamente participativo y consensuado del proceso de elaboración.

Sobre el entorno nacional e internacional como condicionantes de la salud y la calidad de vida.

Crecimiento económico con pobreza y exclusión social. Necesidad de fortalecer las políticas sociales y de salud hacia la equidad ysolidaridad.

La República Dominicana es el país de AL y Caribe cuya economía más creció en los últimos 50 años (hasta 2002), y en los años 90 estuvo entre los de más alto crecimiento en el mundo. Sin embargo, es el segundo país que peor aprovechó esta oportunidad
para mejorar el IDH. Por eso su posición relativa en el mundo y en el continente se ha deteriorado. Nuestra economía no redistribuyesuficiente protección social. El 20% más rico de la población se apropia del 56% de los ingresos nacionales, mientras que el 20% mas pobre apenas alcanza al 4% del mismo, para un coeficiente de Gini de 0.52, similar al promedio de SESPAS; Dir. General de Epidemiología.- Análisis de Situación de Salud de la República Dominicana 2003. Santo Domingo julio 2004.

SESPAS. Subsecretaría dePlanificación. Análisis Sectorial de Salud de la República Dominicana (versión preliminar en proceso) 2006. Santo Domingo agosto 2006 19 Banco Mundial y Banco Interamericano de Desarrollo. Informe sobre la pobreza en República Dominicana. Santo Domingo junio 2006.
Crecimiento del PIB per cápita en RD, ALC y el mundo,
1960-2003 (%)
1961-70 1971-80 1981-90 1991-99 2000-03
RD 2.47 4.17 0.31 3.751.97
América Central * 2.70 1.50 -0.81 1.81 0.53
ALC** 2.71 3.44 -0.74 2.05 0.26
Mundo*** 4.15 2.68 2.29 1.72 2.70

Nota: *Promedio simple; **promedio ponderado, n=26; ***promedio ponderado,
n=109. PIB calculado a paridad del poder adquisitivo del año 1995.
Fuente: Basado en Loayza, Fajnzylber y Calderón (2002) y WDI (2004).
Tomado de: Banco Mundial y Banco Interamericano deDesarrollo. Informe Nº 32422-
DO. 2006 16

América latina, el continente mas inequitativo del mundo. De acuerdo a la CEPAL, este coeficiente, para el año 2002, a nivel rural fue de 0.473 y el urbano de 0.548, y el nacional aumentó entre 1997 y 2002 de 0.517 a 0.544, mostrando la tendencia al incremento de las inequidades en el país que es necesario revertir.

Mientras que este elevadocrecimiento económico hasta el 2002 apenas logró reducir la población en condiciones de pobreza entre 1% y 2%, manteniéndose para entonces alrededor del 26% al al 27% (8% al 9% de extrema pobreza), en apenas dos años de crisis (2003 y 2004), la pobreza se incrementó en un 50 % y la pobreza extrema se duplicó. Para fines del 2004, el 42% de la población era pobre y el 16% vivía en extrema pobreza....
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