Fisiologialaboratorioespirometria2015

UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA
CENTRO UNIVERSITARIO DE OCCIDENTE
DIVISION CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA MEDICO Y CIRUJANO
FISIOLOGIA

DEBERA LEER, COMPRENDER Y ANALIZAR ESTE DOCUMENTO PARA PODER REALIZAR EL
LABORATORIO
EL LABORATORIO INICIARA A LAS 8:00 HRS CON LOS GRUPOS 5 AL 8
10:00 HRS CON LOS GRUPOS 1 AL 4

INTRODUCCIÓN
El estudio de la función pulmonar constituye un apartado esencialen la valoración del enfermo
respiratorio, y resulta imprescindible para el diagnóstico de afecciones tan frecuentes como la
enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y el asma bronquial, a la vez que informa de una
manera objetiva y reproducible de la situación clínica del paciente. Con una correcta
interpretación, permite el seguimiento y la optimización terapéutica en un gran número deenfermedades respiratorias, así como estimar el riesgo preoperatorio o determinar el grado de
incapacidad laboral. A pesar de su manifiesta utilidad, el nivel general de conocimiento que sobre
este estudio se tiene es muy inferior al de otros procedimientos de igual difusión, como el
electrocardiograma o la radiografía de tórax, probablemente debido al rigor metodológico que
exigen su realización ycontrol.
VENTILACIÓN
La ventilación pulmonar es el movimiento de gas desde el exterior a los pulmones realizado
durante la respiración, y determina la capacidad de renovación cíclica del gas alveolar
introduciendo aire rico en oxígeno (O2 ) y eliminando la porción de gas alveolar con alto contenido
en anhídrido carbónico (CO2 ), para lo cual necesita un sistema conductor (el árbol traqueobronquial)y un sistema de fuerza motriz capaz de generar un flujo inspiratorio y vencer las
resistencias del propio parénquima pulmonar y de la caja torácica (mecánica ventilatoria), que se
oponen a su paso.
Además, para que la ventilación sea eficaz es necesario que el gas movilizado alcance las
estructuras que participan en el intercambio gaseoso, y que se distribuya de forma uniforme por
todas lasunidades alveolares. Un sistema regulador de la respiración permite adecuar la
ventilación a las demandas de cada circunstancia. El estudio de la función ventilatoria puede
dirigirse a cualquiera de los aspectos particularidades mencionados que forman parte del conjunto
de pruebas que se realizan en un laboratorio de exploración funcional respiratoria, pero cada una
debe ubicarse en el marco clínicoadecuado.

Las condiciones en que se miden los volúmenes pulmonares están referidas a las condiciones
ambientales en el interior del cuerpo humano (BTPS, body temperature, pressure, water vapor
saturated), la medición del volumen de un gas a la temperatura corporal (37 °C), la presión
atmosférica ambiental y el vapor de agua a la temperatura corporal (PH2 O = 47).
La aplicabilidad clínica de losvalores determinados en las pruebas de función pulmonar se obtiene
al compararlos con valores de referencia de la normalidad (sujetos sanos no fumadores),
procedentes de estudios epidemiológicos bien diseñados, de donde se extraen ecuaciones de
predicción para los diferentes parámetros basadas en el sexo, la edad, la talla y el peso; no
obstante, puede haber otros factores, como la raza, queinfluyan sobre los parámetros teóricos
obtenidos.
Estas ecuaciones proporcionan un valor de referencia teórico respecto al cual se pueden expresar
los valores observados en el paciente en forma de porcentaje. Lo ideal sería compararlos con
valores obtenidos de la misma población que va a ser estudiada.
ESPIROMETRÍA
La espirometría consiste en el análisis de los volúmenes pulmonares y de la rapidez conque éstos
pueden movilizarse, determinados mediante un espirómetro o un neumotacógrafo.
El espirógrafo o espirómetro permite medir volúmenes gracias a un sistema de recogida de aire,
que puede ser de fuelle (espirómetros secos) o una campana sellada por agua (espirómetros
húmedos, de campana o de agua), y a un sistema de inscripción que recoge los desplazamientos
en relación con el volumen de...