fisiologuia

MECANICA DE LA VENTILACION PULMONAR
Los pulmones se expanden y se contraen de dos maneras:
1) Mediante el movimiento hacia abajo y hacia arriba del diafragma, para alargar o acortar la cavidad torácica.
2) Mediante la elevación y descenso de las costillas para aumentar y reducir el diámetro anteroposterior de la cavidad torácica.
La respiración normal se consigue por el movimiento deldiafragma. Durante la inspiración la contracción del diafragma tira hacia abajo las superficie inferior de los pulmones. En la espiración el diafragma se relaja y el retroceso elástico de los pulmones, de la pared torácica y de las estructuras abdominales comprime los pulmones y se expulsa el aire.
Durante la respiración forzada las fuerzas elásticas no son potentes para producir la espiración rápidanecesaria, de modo que hay una fuerza adicional mediante la contracción de los músculos abdominales que empujan el contenido abdominal hacia arriba contra la parte inferior del diafragma, comprimiendo de esta manera los pulmones.
Otro método para expandir los pulmones es elevar la caja torácica, esto expande los pulmones porque, en la posición de reposo natural, las costillas están inclinada haciaabajo lo que permite que es esternón se desplace hacia abajo y hacia atrás hacia la columna vertebral. Pero cuando la caja costal se eleva las costillas se desplazan hacia adelante casi en línea recta, de modo que el esternón también se mueve hacia adelante alejándose de la columna vertebral.
Por tanto todos los músculos que elevan la caja torácica se clasifican como músculos inspiratorios y losmúsculos que hacen descender la caja torácica se clasifican como músculos espiratorios. Los músculos más importantes que elevan la caja torácica son los INTERCOSTALES EXTERNOS, otros músculos que contribuyen son: los ESTERCLEIDOMASTOIDEOS que elevan el esternón; los SERRATOS ANTERIORES que elevan muchas de las costillas; y los ESCALENOS que elevan las dos primeras costillas. Los músculos quetiran hacia abajo la caja costal durante la espiración son: los RECTOS DEL ABDOMEN y los INTERCOSTALES INTERNOS.
MOVIMIENTOS DE ENTRADA Y SALIDA DE AIRE DE LOS PULMONES Y PRESIONES QUE ORIGINAN EL MOVIMIENTO.
El pulmón flota en la cavidad torácica rodeado por una capa delgada de líquido pleural que lubrica el movimiento de los pulmones en el interior de la cavidad. Además la aspiración continua delexceso de líquido hacia los conductos linfáticos mantiene una ligera presión negativa (aprox. (-5) cm de agua) entre la superficie visceral del pulmón y la superficie pleural parietal de la cavidad torácica. Por tanto los pulmones están sujetos a la pared torácica como si estuvieran pegados, excepto porque están bien lubricados y se pueden deslizar libremente cuando el tórax se expande y secontrae.


VOLUMENES PULMONARES
ESPIROMETRIA: método para registrar el movimiento del volumen de aire que entra y sale de los pulmones
VOLUMENES PULMONARES
VOLUMEN CORRIENTE: volumen de aire que se inspira o espira en cada respiración normal, es igual a aprox. 500 ml en el varón adulto.
VOLUMEN DE RESERVA INSPIRATORIA: volumen adicional de aire que se puede inspirar desde un volumen corrientenormal, es igual a aprox. 3000 ml.
VOLUMEN DE RESERVA ESPIRATORIA: volumen adicional máximo de aire que se puede espirar mediante una espiración forzada después del final de una espiración a volumen corriente normal, es igual a aprox. 1100 ml.
VOLUMEN RESIDUAL: volumen de aire que queda en los pulmones después de la espiración más forzada, promedio aprox. 1200 ml.
VOLUMEN MINUTO: volumen total deaire que entra y sale del pulmón por minuto (en una respiración tranquila), se obtiene multiplicando el volumen corriente por la frecuencia respiratoria.
CAPACIDADES PULMONARES
CAPACIDAD INSPIRATORIA: Es la cantidad de aire, aprox. 3500 ml, que una persona puede inspirar comenzando en el nivel espiratorio normal y distendiendo los pulmones hasta la máxima cantidad.
CAPACIDAD RESIDUAL...