fisiopatológica congenita


PLAN DE CUIDADOS AL NIÑO CON UNA CARDIOPATÍA CONGÉNITA: UTILIZANDO NANDA, NIC Y NOC



Autores
Alonso Fernández S٭, Ros Elvira MT٭٭.

٭ Enfermero. Servicio de Pediatría. Hospital Universitario Germans Trias y Pujol. Badalona. ICS.
٭٭ Enfermera. Centro de Atención Primaria, Sentmenat. Barcelona. ICS.

Resumen
El Canal Aurículo–Ventricular completo (CAVC) es una cardiopatía congénitacuya resolución o tratamiento siem- pre es quirúrgico. Hemos realizado un plan de cuidados a un niño de 8 meses de edad en la situación de posto- peratorio inmediato e ingreso en la unidad de cuidados intensivos pediátricos. A través de la valoración de las 14 Necesidades de Virginia Henderson al niño y la familia se han descrito los diagnósticos enfermeros: “00146 Ansie- dad de los padres”,“00155 Riesgo de caídas”, “00005 Riesgo de desequilibro de la temperatura corporal” y “00047 Riesgo de deterioro de la integridad cutánea”; así como varias complicaciones potenciales. Se presenta el plan de cuidados según las taxonomías NANDA (North American Nursing Diagnosis Association), NIC (Nursing Intervention Classification) y NOC (Nursing Outcomes Classification). El uso de un lenguaje enfermerocomún y estandarizado favorece el desarrollo del conocimiento enfermero, y facilita la mejora de los cuidados enfermeros.
Palabras clave: Cardiopatía Congénita, plan de cuidados de enfermería, diagnósticos Enfermeros, pediatría.


NURSING CARE PLAN FOR A CHILD WITH A CONGENITAL HEART DEFECT: USING NANDA, NIC AND NOC

Abstract
The atrioventricular canal defect is a congenital heart defectwith a surgical treatment in all cases. We have made a care plan for a boy 8 months old just in the first hours after the surgical intervention and admission in a Intensive Pediatric Care Unit. Through the child and family assessment of 14 Basic Needs of Virginia Henderson we find this nursing diagnostics: “00146 Anxiety”, “00155 Risk for falls”, “00005 Risk for imbalanced body tempera- ture” and“00047 Risk for impaired skin integrity “; as well as some Potential Complications. It’s introduced a care plan according to NANDA (North American Nursing Diagnosis Association), NIC (Nursing Intervention Classifica- tion) and NOC (Nursing Outcomes Classification) taxonomies. The use of an standarisized and common nursing language help to develop the nursing knowledge and provide to improve nursingcare.
Key words: Congenital heart defect, nursing care plan, nursing diagnosis, pediatrics.

Enferm Cardiol. 2008; Año XV(44):33-36



Dirección para correspondencia:
Sergio Alonso Fernández. Enfermero.
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Tfno: 934 978 809
Correo electrónico: alfeser@terra.es

Introducción
El Canal Aurículo-Ventricular completo esuna cardio- patía congénita que forma parte de los defectos del canal atrioventricular o defectos de los cojines endocárdicos y consiste en una comunicación intraauricular (CIA) baja que se continúa con una comunicación interventricular (CIV) alta y en divisiones de la válvula mitral y tricúspide que forman una gran válvula central auriculoventricu- lar, la cual permite a la sangre circular entrelas cuatro cavidades cardíacas. Las direcciones y los caminos de la sangre están determinados por la resistencia pulmo-
nar y sistémica, las presiones en cada ventrículo y la complianza de las cavidades, aunque generalmente la sangre circula de izquierda a derecha. El tratamiento es quirúrgico y consiste en una reparación abierta con derivación (bypass) cardiopulmonar, corrección de las válvulasmitral y tricúspide y cierre de los tabiques1,2.
Al presentar este caso se pretenden describir las in- tervenciones de enfermería que se realizan al salir de la intervención quirúrgica y durante las primeras hor- as de ingreso en una Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos (UCIP). El modelo conceptual elegido es el de las 14 necesidades de Virginia Henderson3 y se utiliza la clasificación...