Fisiopatología

Páginas: 3 (575 palabras) Publicado: 5 de marzo de 2013
FISIOPATOLOGÍA
1) INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO

Necrosis miocárdica aguda de origen isquémico, normalmente secundaria a una oclusión trombótica de una arteria coronaria.

- ETIOLOGÍA.
Lacausa principal del IAM es la formación de trombos que taponan el vaso. En su formación influyen los factores de riesgo como el tabaquismo, la edad, el sexo, la obesidad, la hipertensión arterial, elcolesterol y el sedentarismo entre otros.

- PATOGENIA.
A raíz de los factores de riesgo cardiovasculares (tabaquismo, obesidad, sedentarismo, hipertensión arterial, estrés, diabetes ydislipemias) se produce la formación de la placa arteroesclerótica, con su consiguiente rotura, lo que produce la agregación plaquetaria y su correspondiente coágulo de fibrina, que desencadena la isquemiay lleva a la necrosis.

- MANIFESTACIONES CLÍNICAS.
• Dolor torácico: síntoma más frecuente, generalmente prolongado e intenso, extensible a brazos y hombros (principalmente izquierdos), aespalda, cuello y mandíbula que no cesa ni con medicación, ni con el tiempo, ni en reposo. En personas ancianas o diabéticas puede ser diferente o inexistente.
• Síntomas neurovegetativos:sudoración fría, náuseas o vómitos, debilidad o mareo, sincope, palidez, sensación de muerte inminente.
• ECG: elevación del segmento ST, la onda Q ancha e inversión de la onda T.
• Disnea:debido a la reducción del gasto cardíaco del ventrículo izquierdo.
• Pérdida del conocimiento: por una inadecuada perfusión cerebral.
Las alteraciones hemáticas y bioquímicascaracterísticas serán las propias de un proceso inflamatorio y necrótico, con leucocitosis, VSG acelerada y aumento de las alfa globulinas. Lo más característico será el aumento en suero de enzimas procedentes delmiocardio destruido como trasaminasas.

* En las mujeres las manifestaciones clínicas son distintas a las de los hombres, ya que el dolor torácico puede ser menos predictivo de esta patología....
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