fisiopatologia
Conceptos generales
Persona sana: Tiene sus mecanismos fisiológicos funcionando normalmente, capaces de adaptarse a cambios ambientales -> homeostasis
Salud: Estado completo de bienestar físico, mental y social.
Enfermedad: Entidad reconocible por manifestaciones características, y se caracteriza por una evolución y curso natural típico (inicio, desarrollo y final).Fisiopatología: Mecanismos alterados de la fisiología normal, es el estudio de cómo se origina, desarrolla y termina una enfermedad.
Niveles de acción noxa (o agente de daño)
Estos agentes de daño actúan a:
Nivel celular: Un agente actúa y daña directamente a una célula, alterando su metabolismo o DNA. Ej.: exposición prolongada al sol provoca mutación de las células (melanoma)
Nivel individual:Se compromete todo el organismo.
Ej. : Intolerancia a la glucosa ->hiperglicemia (llega a todos los tejidos)
Nivel comunitario: Sobrepasa al organismo y es capaz de llegar a muchos organismos, incluso atravesando continentes -> pandemia (ej. VIH, virus influenza, diabetes, obesidad)
Historia natural de una enfermedad
Evolución natural de una enfermedad desde que comienza hasta quetermina, pero sin intervención del hombre
Para estar sanos debemos estar en equilibrio con:
-Huésped: características propias de cada uno
Herencia: c/u poseemos nuestro propio código genético
Estado inmunitario: Aquí es importante el estado nutricional
Edad: mientras mayor es la edad, mayor es el riesgo de contraer una enfermedad
Sexo: Afectan principalmente a un sexo, ej. Cálculos, osteoporosisHábitos y costumbres: de alimentación y ocupación.
-Agentes
Biológicos: parásitos, virus, bacterias, radiación, sustancias químicas, factores psicológicos y social
-Ambiente: todo lo que nos rodea, ambiente socioeconómico, cultural, etc..
Enfermedad
Periodo pre patogénico: periodo en el que estamos sanos, antes de la enfermedad (equilibrio de triada: huésped, agente yambiente)
Periodo patogénico: cuando presentamos la enfermedad
Etapa subclínica: no hay manifestaciones de la enfermedad, es asintomático, solo se detecta la enfermedad con exámenes de laboratorio
Etapa clínica: aparecen los signos clínicos
1. Signos y síntomas inespecíficos: tos, fiebre
2. Signos y síntomas específicos: ej. Signos propios de influenza humana
3. Complicaciones: máximaexpresión de una enfermedad
4. Secuelas
5. Muertes
“En la etapa subclínica el sistema inmune lucha contra el virus, y a veces no pasa a la etapa clínica”
Síntomas y signos
Síntoma: es lo que la persona dice que siente ->subjetivo (dolor, ansiedad, falta de apetito)
Signo: todas las personas lo pueden ver ->objetivo (fiebre, taquicardia)
Síndrome
Complejo formado por muchossíntomas y signos que se deben a muchas etiologías
* Enfermedad: solo obedece a una etiología
Síndrome anémico: por mala alimentación, hemorragias, entre otras
Síndrome edematoso: (acumulación de agua en intersticio) por alteración de sist. linfático, exceso de ADH, exceso de sodio, enfermedad renal, etc...
Síndrome anginoso: (dolor al pecho) pre infarto, reflujo GE, bronquitis, etc...Síndrome urémico: (acumulación de deshechos nitrogenados) falla renal, problema hepático
Dolor: señal de daño en tejido, es una experiencia emocional y sensorial
Alteraciones en transporte consumo de oxigeno
Oxigeno: gas vital, utilizado para generar energía
Mitocondria->mayor productora de ATP en la cadena trasportadora de electrones
-neuronas: más sensibles a falta de oxígeno (4minutos)
- cardiomiocitos: intermedia (5-15minutos) ej. En infartos
-hepatocitos (gran capacidad de reparación y proliferación) y adipocitos (por ser poco irrigados): más resistentes a falta de oxigeno
Reserva de oxígeno en cuerpo-> NULA
Las necesidades de oxígeno en el cuerpo son variables
Nitrógeno 600,6 mmHg 79%
Oxígeno 159 mmHg 20,9%
CO2...
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