Fisiopatologia

ENFERMEDADES
RESPIRATORIAS
Dr. Pietro Pietroboni Fuster
QF 2012

ATELECTASIA
• Se refiere a la expansión incompleta o colapso de un
pulmón o partes de el.
1. Atelectasia por reabsorción: seproduce después de
la obstrucción de la vía completa de la vía aérea. Ej.
secreciones bronquiales en la bronquitis crónica,
aspiración de cuerpos extraños o neoplasias
bronquiales. Es reversiblesi se elimina la
obstrucción.

ATELECTASIA
2. La atelectasia por compresión se produce cuando
el espacio pleural esta expandido por liquido (ej.
hemotórax). Es reversible si se elimina elaire ó
liquido.
3. La atelectasia por tracción: cuando cambios
fibróticos locales o generalizados en el pulmón o en la
pleura impiden su expansión completa. No es
reversible.

ENFERMEDADES DELA PLEURA

DERRAME PLEURAL
• La mayoría de las lesiones pleurales son secundarias a
una lesión pulmonar.
• Es característico el dolor pleurítico (manifestación
clínica mas frecuente): agudo,que aumenta con el
movimiento inspiratorio, los estornudos, la tos.

• Su localización mas habitual es al costado
• Otros síntomas: disnea (depende de la rapidez de
instalación del cuadro y lacantidad de liquido), tos no
productiva, fiebre.

EXAMEN FÍSICO
• A la auscultación: abolición de las vibraciones vocales y
se escucha roce pleural.

• A la percusión se presenta matidez en lazona del
derrame.

DERRAME PLEURAL

TIPOS DE DERRAMES PLEURALES:
• Se producen acumulaciones de trasudado (hidrotórax)
o de exudado seroso por:
• Aumento de la presión hidrostática(hidrotórax). Ej.
Insuficiencia cardiaca.
• Aumento de la permeabilidad vascular. Ej. Neumonía.

• Disminución de la presión osmótica. Ej. Insuficiencia
renal.
• Disminución del drenaje linfático. Ej.Carcinomatosis.

TIPOS DE DERRAMES PLEURALES:
INFLAMATORIOS
• Existen distintos patrones:
• Pleuritis serofibrinosa: refleja una inflamación
pulmonar, ej. TBC, neumonía, infarto, absceso o...