Fisioterapeut

ARTÍCULO ORIGINAL

239

Evaluación Nutricional en Pacientes con Gastrectomía Total y Parcial por Adenocarcinoma Gástrico
Miguel Javier H.1, Andrea Loarte Ch.1, Paul Pilco C.2 RESUMEN INTRODUCCIóN: El adenocarcinoma gástrico continúa siendo una de las causas más frecuentes de mortalidad por cáncer en el mundo. La cirugía es el único tratamiento potencialmente curativo. Los efectos adversos dela cirugía son importantes e incluyen síntomas digestivos, pérdida de apetito y desnutrición, entre otros. OBJETIVO: Evaluar el estado nutricional de pacientes con gastrectomía total y parcial por adenocarcinoma gástrico. PACIENTES Y MÉTODOS: Estudio de tipo descriptivo, de corte transversal que incluyó 14 pacientes con gastrectomía por adenocarcinoma gástrico con un tiempo mínimo de evolucióndesde la gastrectomía de 5 meses. La valoración nutricional incluyó antropometría y datos bioquímicos. Además se evaluó la presencia de complicaciones gastrointestinales, la recomendación nutricional indicada a los pacientes así como algunos factores determinantes de la calidad de vida. Para el análisis estadístico se utilizó estadística descriptiva. RESULTADOS: La mayoría de los pacientes habíansido intervenidos de gastrectomía parcial (71.5%). El índice de masa corporal (IMC) fue de 22.03 + 3.5 Kg./m2. La mayoría de los pacientes estaban normopesos (50.0%), 4 presentaron sobrepeso (28.6%) y sólo 3 desnutrición leve (21.4%). El porcentaje de pliegue cutáneo tricipital y el de circunferencia muscular del brazo medio respecto al estándar fue 77.1+ 37% y 89.6 + 9.5%, respectivamente. Existíaanemia en 8 pacientes y sólo dos pacientes presentaban hipoproteinemia e hipoalbuminemia. La principal complicación después de la cirugía referida fue náuseas (35.7%). Todos salían de sus domicilios y 4 lo hacían con ayuda de sus familiares. Seis de los pacientes estudiados trabajaban (42.9%). CONCLUSIONES: La malnutrición no constituyó una consecuencia inevitable de la gastrectomía y puede serprevenida. La incidencia de anemia fue alta en este grupo de pacientes, mientras que otros parámetros bioquímicos como el nivel de albúmina y proteínas totales no fueron afectados en grado significativo. PALABRAS CLAVE: Evaluación nutricional, gastrectomía, adenocarcinoma gástrico. Rev Gastroenterol Perú; 2008; 28: 239-243 ABSTRACT INTRODUCTION: Gastric adenocarcinoma is still one of the mostfrequent causes of mortality due to cancer in the world. Surgery is the only potentially curative treatment. The adverse effects of surgery are significant and include digestive symptoms, loss of appetite and malnutrition, among others. OBJECTIVE: Evaluate the nutritional state of patients with a total or partial gastrectomy due to gastric adenocarcinoma. PATIENTS AND METHODS: Descriptive study with atransversal cut, which included 14 patients with gastrectomy due to gastric adenocarcinoma, with a minimun evolution time of five months since the gastrectomy was performed. The nutritional evaluation included anthropometry and biochemical data. The presence of gastrointestinal complications was also evaluated. Nutritional recommendations, as well as some deciding factors in the quality of life,were provided to patients. Descriptive statistics were used for statistical analysis.
1 2 Estudiantes de la Escuela Académico Profesional de Nutrición. UNMSM. Cirujano Oncólogo del Hospital Santa Rosa.

240

miguel Javier h. Y COl.

RESULTS: The majority of the patients had undergone a partial gastrectomy (71.5%). The average body mass index (BMI) was 22.03 + 3.5 kg/m2. Most of them had anormal weight (50.0%), while 4 were overweight (28.6%) and only 3 suffered from mild malnutrition (21.4%). The percentage of tricipital cutaneous folds and mid-arm muscular circumference in comparison to standard values was 77.1+ 37% y 89.6 + 9.5%, respectively. Eight patients suffered from anemia and only two presented hypoproteinaemia and hypoalbuminaemia. The principal post-surgery complication...