Flebografia

Flebografia


La venografía con contraste (venograma, flebografía, venografía) es un examen radioscópico de las venas profundas de las piernas tras la inyección intravenosa de un contraste en laextremidad estudiada. Es la prueba definitiva para diagnosticar trombosis de las venas profundas, pero es incómoda e invasiva, y sólo debe usarse tras practicarse estudios de valoración no invasivos,por ejemplo, la ecografía Doppler. La venografía también puede emplearse en las extremidades inferiores.
El procedimiento tarda aproximadamente 30-60 mm. Se puede realizar una venografía conradioisótopos si el paciente es alérgico al contraste o se encuentra en muy mala situación. Se inyecta por vía intravenosa un agente radiactivo, como tecnecio 99, talio 201 o fibrinógeno 1125, y se coloca alpaciente bajo una gammacámara que cuenta las partículas radiactivas en las áreas afectadas. Si se emplea tecnecio 99 o talio 201 ,el estudio tarda hasta 3 horas en completarse. Cuando se utiliza lagammagrafía con fibrinógeno radiactivo, los barridos se repiten a lo largo de 3 días, ya que el radioisótopo debe ser incorporarse de forma activa en los trombos, un proceso que requiere de 6 a 72 hrs.[pic]  [pic]  [pic]
Preparación del paciente: El personal de enfermería explica al paciente que la prueba sirve para valorar el flujo sanguíneo en las piernas y que se le sujetará con correas a unamesa de rayos X.
1.- La mesa puede inclinarse en varias posiciones.
2.-Se inyectará contraste en el dorso del pie y el paciente puede notar una ligera sensación de ardor o tensión durante lainyección.
3.-Se instruye al paciente para que no mueva la pierna durante la inyección del contraste, ni mientras se toman las radiografías.
4.-Se comprueba la historia del enfermo con respecto a indicios dereacción alérgica a los medios de contraste y se administran antihistamínicos o esteroides según lo ordenado. Si el paciente está tomando anticoagulantes, el personal de enfermería debe preguntar...