Formula Roja

OBJETIVOS:
- Saber realizar las pruebas correspondientes a la sangre para saber el estado de salud de un paciente.
- Conocer los trastornos y complicaciones que puede traer una deficiencia en la sangre.
Introducción
La Biometria Hemática también denominada Hemograma, es uno de los estudios de rutina de mayor importancia, ya que la información que de aquí se deriva nos proporciona una idea muyconfiable del estado general de la salud del paciente, consta de 2 bloques:
 Formula Roja: Determina los parámetros relacionados con el eritrocito.
 Formula Blanca: Determina los parámetros relacionados con los leucocitos.
 Formula Roja:La determinación de la fórmula roja se compone de los siguientes parámetros:
A. Hematocrito (Ht): Es el porcentaje de la sangre que está compuesta poreritrocitos.
B. Hemoglobina(Hb): Es determinada la cantidad de esta proteína expresada en g./dl.
C. Conteo eritrocítico(Eri): Es la cantidad total de eritrocitos circulantes por microlitro de sangre

*Determinación de hemoglobina (Hb)
Fundamento:
Es una proteína conjugada de color rojo integrantes de los eritrocitos entre un 31-34%.
Existen varios métodos para determinación como hematinaácida, hematina alcalina, oxihemoglobina, carboxihemoglobina y cianometahemoglobina; éste último es el de elección por que es estable en soluciones diluidas, porque existen en el mercado estándares de cianometahemoglobina y porque las lecturas se pueden hacer en espectrofotómetro de uso común y corriente.
La sangre se hemoliza por agregado de un agente densoactivo, con el ferrocianuro de potasiose oxidan el átomo de fierro de ferroso a férrico para producir metahemoglobina. El cianuro de potasio estabiliza la metahemoglobina pasando de cianometahemoglobina. La cloración producida es directamente proporcional a la concentración de hemoglobina presente.
Material:
Tubos de ensayo de 13 x 100 ml
Pipetas de 1ml
Pipetas de Salí
Boquillas
Gradillas
Gasa
Celdas para espectrofotómetroSangre capilar o venosa con anticoagulante.
Reactivos:
EDTA al 10 % (.07 ml por .5 ml de sangre)
Reactivo DE Drabkin:
-ferrocianuro de potasio
-cianuro de potasio
-bicarbonato de potasio
Solución estándar de cianometahemoglobina.

Procedimiento:
1.- Colocar en un tubo de ensayo 5 ml de reactivo de Drabkin
2.- Homogeneizar bien la sangre
3.- Llenar en sangre hasta la marca de la pipeta deSahli
4.-Mezclar la sangre con el disolvente
5.- Dejar Reposar 10 min. Para la formación de cianometahemoglobina
6.- leer a 540 nanómetros en el espectrofotómetro contra un blanco de reactivo.
7.- comparar con la curva calibrada de estándares.
Valores de referencia:
Mujeres: 12 -14 gr/dl
Mujeres embarazadas: 11-14 gr/dl
Hombres: 13-19gr/dl
Recién nacidos: 13.19gr/dl

* DETERMINACIÓNdel hematocrito
Es sencillo y exacto y es importante para determinar los índices eritrocitarios
Fundamento:
El hematocrito mide el porcentaje del volumen de sangre total pero ocupado solamente por los eritrocitos
Material (macrohematocrito)
Tubo de Wintrobe que tiene 11.5 cm de largo x 3 mm de luz (hueco). Para el micro se usa el tubo capilar)
Pipeta Pasteur larga o pipeta para llenado dehematocrito
Centrífuga
Sangre capilar (micro) o venosa (macro) con anticoagulante
Reactivos
Procedimiento:
1.- Homogeneizar perfectamente la sangre haciendo girar el tubo
2.- Utilizando la pipeta Pasteur se llena de sangre el tubo de Wintrobe exactamente hasta 10, no deben quedar burbujas de aire en el tubo
3.-Centrífuga a 3600 rev x min. Durante 30 min.
4.- Leer en la línea de separación dela columna de glóbulos rojos sabiendo que cada raya tiene 1%
Valores de referencia:
H= 47 +- 2.5
M= 42+- 2.5

Transfusiones de sangre.
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