formulario

REPUBLICA DOMINICANA
Fotografía

DEPARTAMENTO CONSULAR

FORMULARIO SOLICITUD DE VISA
1. Apellidos
1.1 Como figura en el pasaporte

1.2 Otros apellidos utilizados (de soltera, casada, etc.)2. Nombres
2.1 Como figura en el pasaporte

2.2 Otros nombres utilizados (religiosos, profesionales, alias, apodos etc.)

3. Datos de nacimiento y nacionalidad
3.1 País

3.2 Provincia

3.3Localidad

3.4 Fecha (dd/mm/aa)

3.5 Primera Nacionalidad

3.6 Segunda Nacionalidad

4. Sexo, profesión y ocupación
4.1 Sexo

4.2 Mayor grado académico alcanzado

4.3 Ocupación

5.Ubicación actual
5.1 País

5.2 Provincia

5.3 Localidad

5.4 Vía

5.5 Número

5.10 Teléfono fijo

5.11 Teléfono Móvil (celular)

5.6 Piso

5.7 Escalera

5.12 Teléfono Trabajo

5.14E-Mail personal

5.8 Puerta

5.9 CP

5.13 Teléfono Fax

5.15 E-Mail del trabajo

6. Datos del pasaporte
6.1 Número

6.2 País donde se emitió el pasaporte

6.4 País al que pertenece elpasaporte

6.3 Localidad donde se emitió el pasaporte

6.5 Fecha de Emisión (dd/mm/aa)

6.6 Fecha de Vencimiento (dd/mm/aa)

7. Documentos de identidad
7.1 País del Documento

7.2 Tipo deDocumento

7.3 Número

7.4 Fecha de vencimiento (dd/mm/aa)

8. Datos del estado civil y del esposo/a
8.1 Estado Civil

8.2 Nombre completo de su Esposo/a (aunque esté divorciado/a)

8.3 FechaNacimiento del Esposo/a (dd/mm/aa)

8.4 Nacionalidad del Esposo/a

9. Tiempo de estancia en la República Dominicana y motivo
9.1 ¿En qué fecha planea viajar? (dd/mm/aa)

9.2 Cuántos díasdurará?

9.3 ¿Por qué motivo?

__ Placer __ Estudio __ Negocio __ Trabajo __ Dependencia __ Oficial __ Diplomático
__ Residencia __ Cortesía __ Otros(___________________________________________)

10.Nombre y ubicación donde se hospedará en la República Dominicana
10.1 Nombre (hotel o persona física)

10.2 Teléfono Fijo

10.4 ¿En qué provincia?

10. 7 Tipo de Vía

10.3 Teléfono Móvil...