Formulario

FONDO NACIONAL DE BECAS
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FORMULARIO DE SOLICITUD DE BECA DGB-001 PROYECTO: ___________ RED: ______________ CONSECUTIVO #: _____________ CONSIDERACIONES IMPORTANTES ACERCA DEL TRÁMITE DE SOLICITUD DE BECA:
• Este Formulario de Solicitud de Beca ha sido diseñado para obtener la información requerida por parte del FONDO NACIONAL BECAS (FONABE) acerca dediversas condiciones personales, académicas y familiares del solicitante a beca. Esta información permitirá al FONABE determinar si el solicitante califica o no para la beca. • La información y documentación aportada por el solicitante es ESTRICTAMENTE confidencial y forma parte del expediente que mantendrá en custodia el Centro Educativo o el FONABE. • La asignación de la beca queda sujeta a loscriterios de selección y la disponibilidad presupuestaria del FONABE. • Es deber de todo solicitante y el encargado o administrador de la beca conocer el reglamento a la Ley 7658 de Creación del Fondo Nacional de Becas. • La información será verificada por FONABE, por medio de visitas domiciliarias, entrevistas, coordinación interinstitucional e información de la comunidad; o cualquier otro medioque considere necesario TRABAJO SOCIAL del FONABE. NO SE TRAMITARÁN SOLICITUDES INCOMPLETAS NI FUERA DE LOS PERÍODOS ESTABLECIDOS PARA SU PRESENTACIÓN.

LEO LAS SIGUIENTES INSTRUCCIONES:
1. Contesto todas las preguntas de esta solicitud, en forma clara, completa y veraz. Cualquier dato falso que brinde o información que omita invalida la solicitud y seré sancionado según estipulacionesreglamentarias. 2. Debo contestar todas las preguntas que se encuentran en cada uno de los apartados de la solicitud. Debo utilizar bolígrafo. 3. Adjunto todos los documentos de identificación, matrícula, ingresos del grupo familiar, condiciones familiares u otros que sean requeridos para la valoración de la solicitud de beca.

I. DATOS DE IDENTIFICACIÓN
Debo adjuntar fotocopias legibles de las cédulasde identidad, tarjeta de identificación de menores (TIM) y constancia de nacimiento de cada uno de los miembros del grupo familiar, incluyendo al solicitante.
1. DATOS DEL SOLICITANTE GENERO NOMBRE PRIMER APELLIDO SEGUNDO APELLIDO

M

F

NACIONALIDAD

NÚMERO DE CÉDULA

FECHA EXPEDICIÓN

FECHA DE VENCIMIENTO

(ANOTAR EN CASO DE RESIDENTES) EDAD FECHA DE NACIMIENTO: DÍA MES AÑO

2.DATOS DE LA MADRE, PADRE O ENCARGADO DEL SOLICITANTE GENERO NOMBRE PRIMER APELLIDO SEGUNDO APELLIDO

M

F

NACIONALIDAD

NÚMERO DE CÉDULA

FECHA EXPEDICIÓN

FECHA DE VENCIMIENTO

(ANOTAR EN CASO DE RESIDENTES) CONDICIÓN DE VULNERABILIDAD DE LA MADRE, PADRE O ENCARGADO DEL SOLICITANTE ENFERMEDAD 3. DIRECCIÓN DEL GRUPO FAMILIAR DISCAPACIDAD

PROVINCIA TELÉFONO DOMICILIAR

CANTÓNDISTRITO TELÉFONO CELULAR

POBLADO

CORREO ELECTRÓNICO

Versión #03

Dirección de Gestión de Becas

Fecha: Setiembre 2011

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II. CONDICIÓN ACADÉMICA DEL SOLICITANTE
1. Para solicitar BECA es REQUISITO ENCONTRARSE MATRICULADO(A) en centros de estudio de educación primaria, secundaria, técnica, parauniversitaria ouniversitaria del sistema educativo costarricense. Además, mantener un buen rendimiento académico y demostrar condición de escasos recursos económicos y vulnerabilidad educativa. 2. Los postulantes matriculados en centros de educación secundaria pueden optar para una beca FONABE únicamente si presentan alguna condición especial que los ubique como posible beneficiario para Proyectos Específicos. Estasbecas son: Adolescentes Madres y Padres; Menores en Riesgo Social; Menores Trabajadores; Estudiantes con Necesidades Educativas Especiales (Asociadas a discapacidad); Población Indígena y Estudiantes matriculados en Programas de Educación Abierta (Educación Primaria para Adultos, Nuevas Oportunidades, CINDEAS, Bachillerato por Madurez).

1. CONDICIÓN ACADÉMICA DEL SOLICITANTE MATRICULADO EN...