Frenillo labial sup...or doble

Frenillo labial superior doble
 
Double frenulum of the superior lip
 
 
MSc. Dr. Carlos Albornoz López del Castillo,I Dr. Heberto Bencomo Basulto,II Dr. Dunier Areas Socarrás,II Dr. Oscar Rivero Pérez,III Dra. Giselle Fernández GarcíaI
IHospital Pediátrico "Eduardo Agramonte Piña". Camagüey, Cuba. 
IIHospital Clinicoquirúrgico "Amalia Simoni". Camagüey, Cuba. 
IIIFacultad deEstomatología. Camagüey, Cuba.
 
 

RESUMEN
El frenillo labial superior doble no sindrómico es una anomalía del desarrollo que no hemos encontrado reportada en la revisión bibliográfica realizada. Se presenta una niña de 11 años de edad que fue remitida al servicio de Cirugía Maxilofacial del Hospital "Eduardo Agramonte Piña", de Camagüey, por presentar un frenillo labial superior doble de bajainserción. Se describen los síntomas clínicos asociados a esta anomalía y el tratamiento quirúrgico utilizado para su solución: una frenectomía y plastia sobre la banda muscular frénica anormal que provocaba exceso de tejido en la mucosa labial. Consideramos muy interesante la descripción de este caso, por no haber encontrado reporte similar en la literatura revisada.
Palabras clave: frenillo labial,anomalías del desarrollo.

ABSTRACT
Non-syndromic double frenulum of the superior lip is a developmental anomaly that was not found as reported in our literature review. This is the case of an eleven-years old girl who was referred to the maxillofacial surgery service of "Eduardo Agramonte Pina" hospital in Camaguey, with a diagnosis of double frenulum of the superior lip of low insertion. Theclinical symptoms linked to this anomaly and the surgical treatment applied to this case were described in this paper: frenectomy and frenoplasty upon the abnormal muscular band of the frenulum that brought excessive amount of tissue in the lip mucosa. The description of this case was considered to be very interesting since no similar report had been found in the reviewed literature. Keywords: frenulum of the lip, developmental anomalies. 

 
 
INTRODUCCIÓN
Los frenillos bucales son bandas de tejido conectivo fibroso, muscular o de ambos, cubiertas de una membrana mucosa situadas en la línea media y de origen congénito. Existen 3 frenillos: labial superior, labial inferior y lingual.1
El frenillo labial superior se desarrolla junto con las estructuras palatinas de la línea media en lavida fetal. En el nacimiento ocupa un lugar prominente bajo el labio superior, pues conecta el labio con el paladar. Cuando los dientes temporales son reemplazados por los permanentes el frenillo parece alejarse hacia el borde alveolar. Así pues, constituye un repliegue de la mucosa bucal, que parte de la cara interna del labio y va a insertarse sobre la línea media de la encía adheridainterincisiva del maxilar superior. Su formación empieza en la décima semana de gestación, y dependiendo de las estructuras que lo forman, se puede distinguir el tipo fibroso, muscular y mixto.2,3
Existen distintas clasificaciones según su morfología. Monti, citado por Gámez Carrillo,4 los divide en 3 tipos: un frenillo de tipo alargado, pero que presenta sus bordes derecho e izquierdo paralelos; un frenillode forma triangular, cuya base coincide con el fondo vestibular; y un frenillo triangular, de base inferior.
Los signos clínicos asociados con el frenillo labial superior incluyen el diastema interincisal medial, limitación del movimiento del labio, problemas de autoclisis en el vestíbulo, labio corto y bermellón elevado, y por último, alteraciones en relación con la prótesis en personas adultasdesdentadas.5
El objetivo del presente artículo fue reportar un caso aislado de doble frenillo labial superior.
 
CASO CLÍNICO
Se trata de una escolar de 11 años de edad con antecedentes de salud anterior, que fue remitida a la consulta de Cirugía Maxilofacial del Hospital Pediátrico "Eduardo Agramonte Piña", de Camagüey, por presentar un doble frenillo en el labio superior de inserción...