gabarro cartilaginoso

Infección y Necrosis de los Cartílagos Colaterales (Ungueales), (Gabarro Cartilaginoso)
Es una inflamación purulenta crónica de un cartílago colateral de la falange distal, caracterizada por necrosis del cartílago y múltiples trayectos de drenaje (fístulas), cuyas aberturas se localizan proximales al rodete coronario.
ANATOMIA
Los fibrocartílagos alares de la tercera falange forman partedel aparato fibroelástico del pie. Son placas curvas romboideas ubicadas a cada lado de la falange distal con una superficie lateral convexa y otra medial cóncava. Los mismos son prolongaciones fibrocartilaginosas de la tercera falange que semejan orejuelas cubiertas en su parte lateral por piel y en posterior por cuerno, formando un bulbo que uniéndose a la almohadilla plantar conforma lostalones. El borde superior forma un relieve por encima del rodete coronario (lo suficiente como para ser palpable.) La cara interna cubre el espacio interarticular uniéndose en la mitad posterior con la almohadilla plantar.
En los animales jóvenes el cartílago es hialino pero posteriormente cambia al tipo fibroso.
FISIOLOGIA
Los fibrocartílagos alares conforman el aparato fibroelastico del pie, juntoa la almohadilla plantar y la ranilla.
los fibrocartílagos alares de la tercera falange aportan un papel importante en la expansión lateral de las partes posteriores del pie en el tiempo de apoyo, reorientando las fuerzas hacia los costados. Este mecanismo explica porque la continuación caudal de la falange es cartilaginosa y no ósea.
ETIOLOGIA
Esta infección con la necrosis subsiguiente delos cartílagos alares, es el resultado de la lesión de los cartílagos en sí o de los tejidos blandos subyacentes.
Las lesiones que pueden conducir al gabarro cartilaginoso incluyen heridas perforantes y laceraciones sobre los cartílagos afectados, golpes externos que provocan contusión y lesión de la circulación del cartílago alar, abscesos del pie, infecciones crónicas ascendentes de la líneablanca a nivel de cuartas partes y grietas profundas del casco.
Otra causa de inicio, es la isquemia local seguida de necrosis, o por la condritis aséptica determinada por influencias mecánicas y agentes traumatizantes en el lugar.
SIGNOS CLINICOS
Los signos primarios son calor, tumefacción o deformación consistente, firme y generalmente poco dolorosa, puede manifestarse dolor al aplicar presióncon las tenazas de exploración sobre la región de cuartas partes, del lado afectado.
Abscesos con drenaje en proximal de la corona, en la suela en correspondencia al ángulo de inflexión (escarza purulenta, clavo halladizo) o en la pared (seguida a una fractura de uña.)
Drenajes recurrentes de trayectos fistulosos localizados sobre el cartílago enfermo, asociados con claudicación intermitente. Engeneral el grado de claudicación se relaciona con la permeabilidad de los trayectos fistulosos de drenajes. A medida que la presión del contenido purulento dentro del absceso aumenta, la claudicación se hace más evidente, llegando el animal a mostrar una claudicación aguda sin apoyo. Una vez que el absceso se abre una vía de evacuación y drena, la claudicación cesa. El paciente puede mostrar o noclaudicación al momento del examen, por lo anteriormente dicho, pero si debió haber antecedentes del mismo a la anamnesis. En estación el animal apoya en pinzas, flexionando la articulación del nudo. Una claudicación de tercer o cuarto grado debe hacernos pensar que el gabarro se complicó o que existe una afección concomitante.
Cuando el gabarro data de cierto tiempo, la uña se presenta deformaday con seños más o menos paralelos al rodete que van de las manillas hasta los talones.
La inflamación crónica del cartílago alar comprometido, puede dar lugar a una lesión con deformación persistente en el pie, causando claudicación permanente.
DIAGNOSTICO
Es importante realizar una detallada anamnesis sobre la historia de claudicaciones.
En términos generales, en el gabarro simple (puro)...