Ganglios

Páginas: 5 (1040 palabras) Publicado: 17 de noviembre de 2013
PALPACIÓN DE GANGLIOS

Los ganglios linfáticos suelen estar agrupados. Los ganglios o nódulos linfáticos superficiales están alojados en el tejido conjuntivo subcutáneo, mientras que los más profundos se encuentran junto a las fascias de los músculos y en el interior de las diversas cavidades corporales. Son muy numerosos y de pequeño tamaño, aunque algunos pueden alcanzar diámetros de 0.5 a1 cm. Ellos nos protegen de la invasión de microorganismos u otras partículas a través de la filtración y la fagocitosis, ayudando también en la maduración de linfocitos y monocitos.
Al ser fácilmente accesibles a la palpación, proporcionan algunos indicios más precoces de la existencia de infeccione o tumores malignos.

En las personas adultas normales, es posible detectar ademegaliasinguinales blandas, movibles y de 1-2 cm de diámetro.
Las de región la región cervical suelen ser más pequeñas y numerosas, y se interpretan como reactivas frente a las repetidas infecciones faringoamigdalares contraídas en la infancia

Durante la exploración, preguntar siempre al paciente si ha notado algún bulto.
Inspeccionar cada una de las regiones del cuerpo en busca de nódulos linfáticosaparentes, edema, eritema, estrías rojizas y lesiones cutáneas. Emplee la superficie palmar de los dedos segundo, tercero y cuarto para parpar con suavidad los ganglios linfáticos superficiales.

EL COLLAR DE NÓDULOS
Paratiroideos y retrofaríngeos (amigdalares)
Submandibulares
Submentonianos
Cervicales superficiales anteriores
Cervicales superficiales posteriores
Preauriculares yretroauriculares
Esternocleidomastoideo
Occipitales
Supraclaviculares
BRAZOS
Axilares
Epitrocleares (cubitales)

PIERNAS
Inguinales superficiales superiores
Inguinales superficiales inferiores



Procurar detectar en ellos cualquier aumento de tamaño poco visible, y observe su consistencia, movilidad, sensibilidad al tacto, tamaño y calor. Apriete ligeramente al principio, aumentando la presión deforma gradual. (Una presión excesiva puede desplazar los ganglios antes de tener la oportunidad de poder palparlos.)
En los adultos sanos no suelen encontrarse ganglios linfáticos palpables con facilidad. Es posible que pueda detectar nódulos discretos y móviles, de menos de 1 cm. de diámetro, los cuales se mueven bajo sus dedos. La localización fija del nódulo constituye un importante motivode preocupación.
Si se encuentran ganglios linfáticos aumentados de tamaño, deben explorarse las zonas accesibles adyacentes, así como las regiones que drenan hacia dichos ganglios, en busca de signos de posibles infecciones o procesos malignos. Los ganglios deben identificarse de acuerdo con su localización, forma, tamaño, forma, consistencia, sensibilidad al tacto, movilidad o fijación a lostejidos circundantes, y delimitaciones de sus contornos.
Observe si existe sensibilidad al tacto o al rebote, la intensidad de los cambios de color o enrojecimiento de la piel, y cualquier aumento inusitado del grado de vascularización, calor o pulsaciones.
Comprobar mediante transiluminación,la naturaleza de cualquier abultamiento o masa si no esta segura de ella; como regla general, losnódulos linfáticos no presentan este fenómeno, mientras que los quistes si.
La sensibilidad al tacto sugiere casi siempre inflamación; los ganglios cancerosos no suelen ser dolorosos. En las infecciones bacterianas, los nódulos pueden notarse calientes o sensibles al tacto al presentar una disposición aglomerada, y mucho menos independiente, de modo muy particular cuando se trara de infeccionespersistentes.

CLAVE CLÍNICA

Cuanto más duro y delimitado sea el nódulo linfático, tanto mayor será la probabilidad de que se tare de un tumor maligno.
Cuanto más sensible sea al tacto el ganglio tanto mayor será la probabilidad de inflamación.
Los ganglios linfaticos NO PULSAN
Transiluminación no presente en ganglios, en quistes SI.
La existencia de un nódulo linfático supraclavicular...
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