Gestion clinica ambulatoria

Gestion clinica
ambulatoria
Alonso Islas Britney Lissette
Alto Martinez Edith Juleni
Ceron Rivera Mariana
Cruz de Santiago Ariana
Cuellar Escareño Reyna
Delgado Lopez Dulce

Concepto
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El concepto de gestión clínica (GC) que utilizamos en
este trabajo tiene que ver con la literalidad de ambas
acepciones. Para nosotros GC sería el uso de los
recursos intelectuales, humanos, tecnológicos yorganizativos, para el mejor cuidado de los enfermos.
Por tanto, el objetivo último de la GC es el de ofrecer a
los pacientes los mejores resultados posibles en
nuestra práctica diaria (efectividad), acordes con la
información científica disponible que haya demostrado
su capacidad para cambiar de forma favorable el curso
clínico de la enfermedad (eficacia), con los menores
inconvenientes y costes parael paciente y para la
sociedad en su conjunto (eficiencia)

Factores del entorno
sanitario
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1. Las expectativas ciudadanas con respecto al sistema sanitario son
cada vez más altas; el ciudadano es más exigente y está más
informado. Es difícil establecer el límite a las demandas de nuevas
prestaciones porque el concepto de salud y enfermedad está
relacionado con los progresos de la medicinay con las expectativas
sociales, conceptos ambos que están en expansión, lo que hace que
este límite se encuentre actualmente difuminado.
2. A medida que una sociedad avanza, el componente calidad de vida
es más valorado. Las actuaciones sanitarias tienen que buscar también
mejorar la calidad de vida del enfermo. Cada vez es más necesario
disponer de instrumentos que nos permitan conocer estosresultados 1.
3. Las nuevas tecnologías de la información van a permitir a los clínicos
conectarse a tiempo real con otros centros sanitarios, y esto implica
que es posible colaborar en un diagnóstico a distancia, monitorizar a un
paciente, fomentar cuidados domiciliarios y reforzar el papel de la
atención primaria en el sistema sanitario.

Factores del entorno
sanitario
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Otro aspecto delimpacto de las nuevas tecnologías de la información es que ha
mejorado extraordinariamente el acceso a las bases de datos por parte de los
profesionales, pero también por parte de los pacientes. Lo que está cambiando es
la forma en que se distribuye la información entre el profesional y el usuario del
sistema sanitario. En el futuro los médicos tienen que ser expertos usuarios de
estastecnologías2 y los gestores sanitarios tendrán que propiciar cambios
importantes en los sistemas de información y comunicación 3.
4. El envejecimiento de la población y el predominio de enfermedades crónicas
plantean mayores necesidades de cuidados y de atención sociosanitaria.
5. El control de gasto público y la competencia, cada vez mayor, con otros gastos
públicos alternativos (educación infraestructuras,etc.) no permiten importantes
crecimientos en el presupuesto sanitario. El problema no es la necesidad de
disminuir el gasto en sanidad, sino cómo hacer compatible el fuerte crecimiento e
innovación de las tecnologías en sanidad y el incremento en las expectativas de
los ciudadanos con las políticas de control de gasto público que la convergencia
económica exige. Este conflicto es el que ha dadolugar a la mayoría de las
reformas en el sistema sanitario de los países industrializados 4. Como
consecuencia de esta situación, la sociedad será cada vez más exigente con los
resultados del sistema sanitario público5.

Cambios en la practica
clinica
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Cambios en la práctica clínica
1. Los estudios sobre variabilidad han demostrado diferencias importantes
aparentemente arbitrarias en laforma de practicar la medicina entre países,
regiones y grupos poblacionales, y en la forma de utilizar los recursos
asistenciales. Estos estudios plantean dudas sobre los criterios de indicación de
determinadas intervenciones y sobre los resultados6.
El creciente éxito de la medicina basada en la evidencia (MBE) se debe a
numerosos factores, entre los que destacan: la constatación de amplias...