giardia lamblia

La giardiasis tiene un carácter cosmopolita; en México es muy variable, con cifras que fluctúan del 2% al 39% calculándose 9 millones de personas parasitadas.
Es más frecuente en la poblacióninfantil, causando desnutrición, baja talla y peso, asociados a una mala absorción. Se localiza en duodeno y yeyuno proximal pudiendo invadir las vías biliares, su severidad depende del genotipo siendo elB la más severa; su principal órgano de adhesión es el disco suctor, en la actualidad la búsqueda y estudio de sus mecanismos de patogenicidad ha cobrado auge surgiendo ciertas teorías.Relacionando a la mala absorción con una barrera mecánica debido a la cantidad de parásitos adheridos a la pared intestinal; actualmente ha caído en controversia; ha cobrado auge la teoría sobre la falta dediferenciación celular que produce el acortamiento y separación de las microvellosidades epiteliales provocado por la descamación del epitelio intestinal causando un daño en la mucosa superficial. Lafalta de absorción de vitaminas liposolubes se debe en parte a la competición de absorción del contenido intestinal; también se encuentra que G. lamblia gusta de consumir sales biliares disminuyendo laacción de las lipasas.
La diarrea con esteatorrea se asocia al aumento en la permeabilidad intestinal por un efecto citopático directo producido por la proteína ZO-1, además de un aumento delperistaltismo intestinal inducido por la sobreproducción de prostaglandina E2 como respuesta del huésped, disminuye la acción de las disacaridasas y altera el transporte de sodio explicando la diarreaosmótica.
La adherencia de G.lamblia favorece el sobrecrecimiento de bacterias contribuyendo en la desconjugación de sales biliares favoreciendo la mala absorción de grasas además de presentar unaendosimbiosis principalmente con virus ARN (rodeados de cáprula icosaédreica) modificando su virulencia y resistencia.
Como evasión al hospedero utiliza la variación antigénica regulada por un mecanismo...