Giniometria

GONIOMETRIA

Se refiere a la medición de ángulos que describen los huesos corporales en sus uniones a la altura de las articulaciones.
La goniometría constituye una parte fundamental de la exploración de tallada de las articulaciones y las partes blandas que la rodean.
La exploración suele iniciarse con una entrevista con el paciente y la revisión de los datos obtenidos, con el fin delograr una descripción detallada de los síntomas.
La exploración de los movimientos activos por parte del paciente permite detectar los movimientos anómalos; luego se deben observar los movimientos pasivos, con el fin de determinar las causas de la limitación articular e identificar las estructuras que la limitan.
Las técnicas goniométricas se utilizan para medir y documentar el grado de movimientoactivo y pasivo de una articulación; así mismo los datos obtenidos permiten:
Determinar la presencia o ausencia de lesión.
Establecer un diagnóstico.
Establecer el pronóstico, los objetivos del tratamiento y las medidas terapéuticas.
Evaluar los progresos, o ausencias de progresos.
Modificar el tratamiento.
Motivar al paciente.
Uso de dispositivos y material ortopédico.


MOVIMIENTOARTICULAR

Artrocinética:
Se refiere a el movimiento de las superficies articulares. Estos movimientos que apreciamos no son otra cosa que la combinación de movimientos de rodamientos, deslizamientos y giros a nivel articular. Se hace necesario el conocimiento de los grados de libertad de una articulación y sus particularidades. Para ello podemos hacer un breve repaso de los tipos dearticulaciones:
• Sinartrosis: Sin movilidad visible, como las suturas óseas del cráneo.
• Anfiartrosis: De escasa movilidad y sin cartílago articular, como la sínfisis púbica.
• Diartrosis: Se clasifican en atención a sus grados de movilidad en:
- Enartrosis: las superficies articulares que intervienen son esféricas, una cóncava y una convexa. Realizan todos los movimientos posibles en el espacio, comopor ejemplo la articulación glenohumeral y la coxofemoral.
- Condilartrosis: las superficies articulares son alargadas, una convexa y una concava. Efectúan todos los movimientos posibles salvo el de rotación.
- Trocleartrosis: las superficies articulares son una polea o tróclea y dos carillas separadas por una cresta. Ejecutan los movimientos de flexión y extensión. Por ejemplo, la articulacióndel codo.
- Encaje recíproco: las superficies articulares son una cóncava y otra convexa, que encajan perfectamente. Menos la rotación, realizan todos los movimientos, pero con poca amplitud.
- Trocoides: las superficies articulares son un eje óseo y un anillo osteofibroso. Poseen un movimiento de rotación.








EJES Y PLANOS DE MOVIMIENTO

La posición de referencia coincide con lallamada posición de referencia anatómica y se puede describir como la posición de un sujeto sano, en bipedestación, con el tronco extendido, las extremidades inferiores rectas, los talones juntos, los pies puestos de plano sobre el suelo y paralelos; las extremidades superiores extendidas a lo largo del cuerpo, las palmas de las manos vueltas hacia delante y los dedos juntos.
A partir de estaposición anatómica, se definen los planos de movimiento, y distinguimos tres:

Plano frontal o coronal: Llamado así por seguir la sutura coronal del cráneo que une el hueso frontal con los dos parietales. Divide al cuerpo humano en dos partes: anterior y posterior o ventral y dorsal. Sobre él se realizan los movimientos de abducción y aducción, produciéndose sobre el eje anteroposterior que esperpendicular al plano frontal.

Plano sagital: Sigue la dirección de la sutura sagital del cráneo, unión de los dos parietales, divide al cuerpo humano en derecha e izquierda, denominándose también la zona más cercana al plano como medial o interna y la más alejada como lateral o externa. Los movimientos se producen sobre un eje perpendicular a ese plano y son los de flexión o extensión.

Plano...