Glándula paratiroides

Glándula paratiroides
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Las glándulas paratiroides son pequeñas de forma ovalada, las glándulas secretoras de hormonas que se encuentran en o cerca de la glándula tiroides, localizadas adyacentes a los dos lóbulos de la glándula tiroides en la parte frontal del cuello, en alineación con la laringe y la tráquea.
Es la encargada de producir la hormona paratiroidea que interviene en laregulación de los niveles de calcio en la sangre. La exactitud de los niveles de calcio es muy importante en el paciente, ya que pequeñas desviaciones pueden causar trastornos nerviosos y musculares
La hormona paratiroidea regula los niveles de calcio y fósforo en la sangre, normalmente el aumento de los niveles de calcio en sangre hace que el calcio se reabsorba del hueso; los bajos niveles de secreciónde hormona paratiroidea conduce a bajos niveles de calcio en la sangre, una condición conocida como hipocalcemia.
Diagnóstico
La mayoría de los pacientes que tienen hipercalcemia no tienen síntomas y la enfermedad se diagnostica cuando el análisis de sangre muestra niveles de calcio en sangre superiores a lo normal. Se pueden presentar síntomas. Hay también un rango de síntomas más vagos quepodrían ser causados por altos niveles de calcio: deshidratación, alta presión sanguinea, cansancio y depresión.
Si usted fue diagnosticado con alto nivel de calcio en sangre, su médico pedirá algunos otros estudios tales como:
1. Análisis de sangre: nivel de hormona paratiroidea, función renal, nivel de fosfatasa alcalina, nivel de vitamina D.
2. Análisis de orina: nivel de calcio en orina 24horas, tasa de aclaramiento calcio / creatinina.
La enfermedad puede usualmente diferenciarse de otras que podrían causar altos niveles de calcio simplemente por estos análisis.
Síntomas
Convulsiones
Abdomen tenso
Wobbly, incoordinated, o el movimiento que aparece ebrio (ataxia)
Paso torpe
Fiebre
Frotamiento Facial
Muscular temblor, crispar, o contracciones involuntarias de los músculosGruñendo
Jadeante
Las cataratas
Debilidad
Aumento de orina y aumento de la sed
Vómitos
Falta de apetito

Causas
El hipoparatiroidismo es más común de causa desconocida, o es el resultado de una inflamación inmune mediada de la glándula paratiroides.
Tratamiento
Ocasionalmente se usa medicación para bajar temporariamente los niveles de calcio si el paciente está muy sintomático. Sin embargo,el único tratamiento definitivo es la remoción quirúrgica del tejido paratiroideo hiperfuncionante.
Cirugía de Paratiroides (Paratiroidectomia)
La cirugía para el hiperparatiroidismo es un procedimiento altamente exitoso con una tasa de complicaciones muy baja si es bien realizada.
El objetivo de la operación es localizar y remover el tejido paratiroideo hiperfuncionante (usualmente unaglandula). En el pasado los cirujando trataban de identificar las cuatro glandulas para asegurarse que sólo una estaba agrandada. También utilizaban ultrasonido, tomografía computada y resonancia magnética para tratar de localizar una glandula agrandada antes de la operación. Estas técnicas eran inseguras y la operación podía ser larga y aumentar el riesgo de complicaciones. Hay nuevas técnicas que sehan desarrollado para ayudar a los cirujanos a localizar una glandula anormal, tanto antes como durante la operación. Esto permite incisiones más pequeñas, operaciones más cortas y resultados más confiables. Estas técnicas comprenden:
Centellograma con Sestamibi: Una baja dosis de sustancia radioactiva se adjunta a una proteína que es aceptada por el tejido paratiroideo hiperfuncionante. Laproteína se inyecta y luego se toman imágenes a los 10 minutos y a las 2 horas. Esta técnica es bastante confiable en los casos en que hay una glándula hiperfuncionante (90% de los casos).
Ensayo Rapido de Hormona Paratiroidea: Durante la operación, mientras el paciente está dormido se toman muestras de sangre que se envían urgentemente al laboratorio donde las ponen en un ananlizador que mide los...