Grupo Farmacol Gico Final

Grupo farmacológico
Medicamento y presentación
Mecanismo de acción
Efectos adversos
Interacciones medicamentosas
Cuidados de enfermería específicos

FUROSEMIDA
Tableta 40mg
Ampolla de 20 mg/2mL
Intermitente: diluir en una jeringa con SSN y pasar en 15min
En pacientes hipotensos: diluir en buretrol y pasar en 30min
En infusión continua: preparar mezcla según protocolo institucional 2ampen 40cc de SSN.

Actúa en la porción ascendente del ASA de Henle e inhibe el co-transporte de sodio, potasio y cloro. Disminuye el volumen intra y extracelular y la RVS.
Aumenta la excreción de K a nivel del túbulo distal renal.

Hipotensión
Hipopotasemia -hipokalemia
Hipovolemia
hiponatremia

Puede aumentar la ototoxicidad potencial de los antibióticos aminoglucósidos.

Control de PA antes deadministrar.
Calcular gasto urinario antes y despues.
Toma e interpretación de electrolitos (K , Na, Mg) para reponerlos
Control estricto de líquidos (LA y LE)
Realizar control de función renal (BUN, creatinina).
Administrar por vía oral en las mañanas, para no interrumpir el sueño y descanso. O si es una sola dosis IV.
En infusión continua cubrir el equipo y la mezcla.


HIDROCLOROTIAZIDATableta ranurada por 25 mg

Aumenta la excreción de sodio, cloro y agua al interferir con el transporte de los iones de sodio a través del epitelio tubular renal. Aumenta la excreción de potasio secundariamente al incrementar la cantidad de sodio en el sitio de intercambio de sodio-potasio en el túbulo distal.
Hiperglucemia
Hipokalemia
Hipomagnesemia
Hiponatremia.

Presenta interacciones con todos losantidiabéticos.
Se aumenta el efecto cuando se utiliza con furosemida.

Explicar al paciente que debe consumir la tableta en horas de la mañana para que el efecto diurético no altere los ciclos de sueño.
Administrar con alimentos para aumentar su biodisponibilidad.
Explicar al paciente que incluya en su dieta alimentos ricos en potasio, magnesio.


ESPIRONOLACTONA
Tableta de 25 y 100mg

Ahorradorde potasio. Antagonista de la aldosterona. Actúa en el túbulo colector; su acción dura de 8 a 12 horas.

Hipercalemia
Ataxia

Potencia toxicidad de: amantadina, digoxina, sales de K.
Reduce efecto de: warfarina y carbenoxolona.
Hiperpotasemia severa con: IECA.
Hipotensión ortostática con: alcohol, barbitúricos o narcóticos.
Depleción de electrolitos (hipopotasemia) con: corticoides, ACTH.Disminuye respuesta vascular de norepine
No administrar en pacientes con hipercalemia, esta produce arritmias en estas personas.
Monitorizar frecuencia cardiaca y presión arterial.
Monitorizar Gasto Urinario.
Control en pacientes diabéticos, ya que puede aumentar los niveles de glucosa.
























Anticoagulantes
Grupo farmacológico
Medicamento y presentación
Mecanismo de acción
Efectosadversos
Interacciones medicamentosas
Cuidados de enfermería específicos
Anticoagulantes
HEPARINA SÓDICA
frasco 25.000UI/5ml

El efecto sobre la trombina es característico de esta heparina por sus largas cadenas de sacáridos.
Vida media 90min
VIA SC: 5000-10.000UI c/h8hprofilaxis
SISTEMA DE PERFUSION:
IV: preparar según protocolo institucional donde 1ml=100UI
EJ. SSN 98ml+2mlheparina1ml=100UI




HEPARINAS DE BAJO PESO MOLECULAR (HBPM)
Enoxaparina (clexane)
20 mg/0,2 ml
Dalteparina (fragmin)
2.500 UI/0,2 ml
Nadroparina (fraxiparin)
30 mg(2.850 UI/0,3 ml)
Fondaparinux (Arixtra)
2,5 mg/0,5 ml

Las HBPM son muy cortas, no tienen efecto alguno sobre la rapidez de la inhibición de la trombina por parte de la antitrombina, son capaces de acelerar la inhibición del factor Xa.
INIDICADASEN: PACIENTES CON: TVP, TEP, IAM, FA, cambio de prótesis valvulares, ECV isquémico, cirugías (reemplazo de cadera o POP QX con reposo prolongado en cama.) profilaxis pacientes con reposo prolongado en cama.





WARFARINA
Tabletas de 5 mg

Disminuye la síntesis hepática de los factores de coagulación (II, VII, IX y X) dependientes de la vitamina K. y de las proteínas anticoagulantes...