Gu a DACMA 2004

DETECCIÓN Y ATENCIÓN
INTEGRAL DEL CÁNCER
DE MAMA

Editores
O. Georgina Martínez Montañez, Epidemióloga
Fernando Mainero Ratchelous, Cirujano Oncólogo
Sinuhé Barroso Bravo, Cirujano Oncólogo
Alejandro Fabián Andrade Manzano, Patólogo
Estanislao Stanislawski Mileant, Patólogo
Manuel Antonio Cisneros Salazar, Epidemiólogo
Velia Rubio Gutiérrez, Radióloga
Rosa María Panzi Altamirano, RadiólogaColaboradores
Uriban Israel Aguilar Gallegos, Cirujano Oncólogo • Marco Antonio
Buenrostro Pineda, Cirujano Oncólogo • Isabel Alvarado Cabrera,
Patóloga • Hugo Arriaga Caraza, Radiólogo • Sergio Anaya Coeto,
Gineco-Obstetra • Abel Bernechea Miranda, Cirujano Oncólogo •
Mario Bustos Trejo, Radioterapeuta • José Donato R. López Silva,
Radiólogo • Francisco Javier Degollado Bardales, GinecoOncólogo •Cecilia Gámez Martínez, Médica Familiar • José
Alberto García Mangas, Médico Familiar • Yolanda García Valerio,
Médica Familiar • Francisco Hernández Alemán, Gineco-Obstetra
• Leticia López Muñoz, Médica Familiar • Francisco Michaus
Romero, Médico Familiar • Fidel Navarro Muñoz, Patólogo •
Ivonne Mejía Rodríguez, Epidemióloga • Ancizar Pérez Puentes,
Oncólogo Médico • M. Sigfrido Rangel Frausto,Médico Internista
• Sofía R. Reyes Niño, Epidemióloga • Jaime G. Rivera Márquez,
Cirujano Oncólogo • Lilia Rodríguez Mejía, Epidemióloga • Román
Rosales Avilés, Médico Internista • José Andrés Rosales
González, Médico Familiar • Leticia Sánchez Flores, Médica
Familiar • León Sotelo Martínez, Radiólogo • S. Regino Uscánga
Sánchez, Gineco-Oncólogo • Columba Vargas Gutiérrez,
Radióloga • Juan ManuelVargas Solano, Cirujano Oncólogo •
Miguel Vázquez Ortega, Radiólogo

CONTENIDO
EPIDEMIOLOGÍA ..................................................................... 7
DETECCIÓN ............................................................................. 9
PROMOCIÓN DE LA SALUD ............................................................. 9
AUTOEXPLORACIÓN...................................................................... 10
EXPLORACIÓN CLÍNICA ................................................................. 12
CONDUCTA DE ACUERDO AL RESULTADO .................................................. 14

MASTOGRAFÍA ................................................................................ 16
CONDUCTA DE ACUERDO AL RESULTADO .................................................. 19CRITERIOS PARA LA REFERENCIA ............................................................... 21

PATOLOGÍA MAMARIA ......................................................... 21
MASTALGIA...................................................................................... 22
TUMOR MAMARIO ........................................................................... 24
DESCARGAS POR PEZÓN.............................................................. 28

DIAGNÓSTICO ....................................................................... 31
CONDUCTA A SEGUIR DE ACUERDO AL DIAGNÓSTICO ............................ 37
VALORACIÓN PREVIA AL TRATAMIENTO .................................................... 38

ANATOMÍA PATOLÓGICA ..................................................... 39
CLASIFICACIONES EINFORME DE RESULTADOS ...................................... 41

ETAPIFICACIÓN .................................................................... 44
TRATAMIENTO....................................................................... 49
ELEMENTOS DEL TRATAMIENTO ONCOLÓGICO ........................ 49
TRATAMIENTO ESPECÍFICO POR ETAPAS ................................... 53

SEGUIMIENTO....................................................................... 68

VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA Y MONITOREO DE LA
CALIDAD ................................................................................ 70
REFERENCIAS ...................................................................... 80
TABLAS
1. FACTORES DE RIESGO PARA EL CÁNCER DE MAMA ........................... 8
TABLA 2: CLASIFICACIÓN DE LAS...